保险问答

山东地区大病医保(二次报销)合规医疗费用计算

提问:琢磨不透   分类:大病医保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大病医保是社保中医疗保障的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:

大病医保是当大病患者发生了高额医疗费用能在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销的一种保险。

很多人都在问大病医保保障的内容涵盖了什么,其实全国各地都没有明确规定“大病”的统一病种,总结一下,目前规定报销范围的有两种政策:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份是明确规定了大病医保的病种。以山东为例:

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后,可在大病医保进行第二次报销。

这两种都有共同的前提是:参加了医保才能参加大病医保,且费用要满足“符合居民医疗保险报销范围”的要求才能进行报销。大病医保如何参保、报销比例等相关内容我也整理好了,需要的话可以点击链接查看:

但是,大病医保和医保一样,它的报销范围受到三目录的限制,比如进口药、特效药、抗癌药这些药物可能就没办法报销了。

更何况,因为生病而没办法去工作的收入损失、后期需要康复以及日常生活等费用都是没法用大病医保进行报销的。

若是希望这部分的费用能一并报销,重疾险了解一下。重疾险是在发生大病后提供的保障,在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后,保险公司就会进行理赔。这笔赔付款是不受用途限制的,所以保额要买得足够高,才能支撑很多方面的花销。

不会选重疾险的朋友若想避免买错,可以参考这份资料:

以上就是我对 "山东地区大病医保(二次报销)合规医疗费用计算"的图文回答,望采纳!

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相关视频:山东地区大病医保(二次报销)合规医疗费用计算

  • Vincent Zan
    社保是包括五大类,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。 社会医疗保险包括三部分:基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。   基本医疗保险是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受基本医疗待遇,是社会医疗保险的主要险种。   大额医疗互助资金是为了提高职工和退休人员医疗保障水平,减轻个人负担,对基本医疗保险的补充形式,补充医疗保险则是企业为了不降低职工现有的医疗待遇水平,保证医疗保险制度平稳过渡而建立的,是对基本医疗保险和大额医疗互助的补充形式。   其中基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳,政府补贴,由区社保中心统一管理,按照统一报销标准使用的。   补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取,制定政策自行管理。 以上的保障内容通常包括门诊、住院医疗。
  • 叮噹🔔
    重大疾病保险基本不能买了,就算能买,已经很贵了,可以买太平人寿银发无忧防癌险,最高20万保额,免体检。
  • 宁静致远
    异地医保报销需提供的材料: 本市医院出具的转院证明; 拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; 异地定点医院住院发票原件; 机打的费用清单原件; 住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 身份证复印件1份。 外地就诊报销程序: 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
  • 黎明
    可以到社区居委会申请大病救助,不过大病救助一般针对低保户与低保边缘户。
  • LP
    如果您父亲有社会基本医疗保险,而且每月按时交纳了大病医疗保险保费,事情就简单很多。您需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等,到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道,开通后,不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度,同时,门诊放化疗也予以报销。 如果您父亲虽然参加了社会基本医疗保险,但没有按时交纳大病医疗费用,则需尽快到医保办补办大病医疗保险的缴费事宜,然后,再谈报销手续问题。 如果您父亲没有参加社会基本医疗保险,就有些难办了,那就要看,您父亲是否还在可以办理社会医疗保险的年龄范围内,如果在范围内,那就尽快办理保险吧。 除了上述办法外,别的就只能指望社会援助了。
  • 米兰
    相关免责,注意看它条款和告知,应该不得行了,百万医疗一般有既往症容易拒保
  • 喜乐多
    给钱就行了。当女方不肯离婚时会拿孩子作为筹码争取不离。但只要男方恨下心。非离不可并且提出只要女方争夺抚养权便让给她。钱一分没有。说白了就是当你恩断义绝的时候。对方同样。谁都会给自己留条有保障的后路。尤其是个女人带着孩子过后半辈子归根结底是不方便的。(当然了前提你得有钱)
  • null
     孩子出门在外,意外和大病都是家长不可控的。缴费长,医疗相对来说关爱和保障期限相对也就长些,孩子的家长很睿智。因为这样缴费不多,爱的时间拉长了,是件双赢的决定,赞你一票! 具体的方案可上传请注意查收一下!
  • 李瑞妮
    请咨询当地医保中心。
  • 明🎸
    社会上的,大病很难启动,门槛很高的!
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