保险问答

社保和商业保险的区别

提问:愛里承欢   分类:社保商保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。想知道更多的内容请移步到这篇文章

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、保障内容方面的差异

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。

2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

以上就是我对 "社保和商业保险的区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保和商业保险的区别

  • 长颈鹿
    您好,社保只是一个基本保障,想要全面的更高的保障,可以考虑商业保险来做补充,投保医疗保险把握两条原则: 一、年轻人以保障为主 二、中年以重大疾病保障为主,以家庭经济状况决定选择多少。了解相关产品可访问>>医疗保险
  • 取个洋气的id肿么辣么难
    对社会性质差不多,起到维修社会稳定的作用,商业险比社保,具体,社保七不管,九没有
  • 阳光小子
    社保是由用人单位强制性缴纳的,商业保险相当于银行理财。 社会保险的五大特征: 社会保险的客观基础,是劳动领域中存在的风险,保险的标准是劳动者的人身; 社会保险的主体是特定的。包括劳动者(含其亲属)与用人单位; 社会保险属于强制性保险; 社会保险的目的是维持劳动力的再生产; 保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。 保险对象范围限于职工,不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险,不包括此外的财产、经济等风险(有些公司计算五险一金并不是按照员工实际工资,而是另外设置基数计算缴纳的)。 社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以,在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。 社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。 在社会保障的历史上有两个里程碑:一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度;二是在1935年美国建立全面社会保障制度,并将社会保障制度化,这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响。 在社会保障制度的发展过程中,二战是个分水岭。总的来说,二战以前的社会保障制度在保障的项目、覆盖率和保障的水平等方面各国可能不同,但是相同的一点是:社会保障只是保证居民拥有维持生存所必需的生活资料。二战以后,社会保障进入到另一个阶段,福利国家纷纷出现,其先锋是英国。 20世纪70年代,社会保障制度改革的实践纷纷出现于工业国家。
  • Tiffany❀
    您好!社保的医疗保险的报销范围一般是合理且必要的住院医疗费用,具体包括一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费等。社保医疗保险报销可分为甲类和乙类,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要自己承担10%—30%比例不等。凡不在基本医疗保险药品目录以内的药品,除急诊抢救以外均不能够报销。而一般商业医疗保险报销范围是比社保大的,因此想要给自己更全面的保障,购买一份适合的商业医疗保险是有必要的。如何购买适合的商业医疗保险?1.在购买商业医疗保险之前,建议您一定要细读保险责任条款,了解其具体的责任范围。2.投保时应注意如实告知、亲笔签名选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留。3.申请理赔时宜注意免赔条款,低于免赔额的是不能获得赔偿的。商业医疗保险是以人的健康状况为保险标的的保险。是提供有多种商业医疗保险保障的,给自己购买合适的商业医疗保险产品,您应注意根据您的实际保障需要,选择适合的商业医疗保险保障。在此,推荐您可以选择:
  • 花姐
      社保是社会保险的简称社会保险是指国家为了预防和分担年老失业疾病以及死亡等社会风险实现社会安全而强制社会多数成员参加的具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度主要包括基本医疗保险基本养老保险工伤保险失业保险生育保险五大类险种,商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。   1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。   2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境;   3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。   总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 彤彤
    学平险可以报销扁桃体切割手术住院费用的 学校保的学平险指涵盖意外险、意外医疗险和学生幼儿疾病住院医疗险,也就是疾病住院医疗的费用可以报销 建议为孩子缴纳医保、购买商业重疾险、医疗险,这样孩子的保障更全面
  • 兼葭
    从补充社保的角度有以下几点要补: 1、意外伤残险,补社保工伤的地点限制; 2、意外伤害医疗险,补社会医保一般门急诊的不管; 3、重疾险,补社会医保重疾额度的限制; 4、重疾险选终身(因为重疾险本身也带有寿险的身故保障功能),这是补社会养老保险的缺陷:如果不幸较早身故,社会养老保险只是退回个人帐户金额(是不合算的),这样配合购买一份商业终身寿险,这样如果出现问题,可以商业寿险得到一大笔补偿,如果健康长寿,那领取养老金多多,这样无论什么情况都是“赢家”。 是不是有种豁然开朗的感觉?!呵呵
  • 爱已成年
    您好,两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,不带有强制性。二者的保障范围不同,一般的商业保险的保障范围要广一点。生活中风险无处不在,给您推荐:人保健康“健康保险卡”(含重疾)1、仅480元即可享有健康、意外、意外医疗三重保障。2、购买即可享有365天的专业的健康咨询服务。3、重大疾病保10万元若发生所列的31种重大疾病中的一种或数种,确认后则可一次性获得10万元。4、全面保障意外伤害及医疗提供20万元的意外伤害身故、残疾、烧伤保障及1万元的意外伤害医疗保障;5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病类且拥有极高性价比的一款消费型重疾产品。 了解相关产品可访问>>医疗保险
  • 佰佰
    1、是否已经停保了? 如果没停保,发票上面会显示社保记账多少的。 2、是否都是自费药? 自费药也是不报销的。 3、是否费用不多,在起付线以下? 比如广州,1600以内是免赔额,1600以下肯定是不报销的。 4、如果医保是有效状态,又有社保药, 那可以去医保局申请零星报销。
  • 陈艳雪 律师
    不算,但是一般商保都要先报新农合或社保,如未先报,比例会打折扣。具体因险种而不同,以合同约定为准。
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