
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病包含了哪些?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
学姐先为大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,赶紧来看一看吧:
《可以保重疾的保险有些什么?我们买什么重疾险才是值得的?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就即刻理赔。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,在这里我就不一一赘述了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,这份重疾险才算合格。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,我已经把这些“坑”整合在一起了,赶快来看看吧:
购买保险擦亮眼,不要掉入重疾险的陷阱里weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么究竟是什么意思?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!没有实际转移被保人的投保风险。
对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。相信通过学姐这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重疾险保障的疾病是哪几种"的图文回答,望采纳!
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