保险问答

汕头社保卡和医保卡的区别

提问:睹物思物   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“只是买个医保罢了,怎么会有这么多的种类呢???”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。

阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系
职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用来总指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”,则是指居民社保。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。可是免赔额度与缴费金额成正比。

羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格
若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险,还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,如果全部交齐五险一金,缴纳费用也只是一个月需要1000多。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,职工医保的报销额度相对于居民医保会更有优势。

从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,如果我们治病的花费没有超过四五千,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

总的来说,世界上没有白占的便宜,选择购买医保也是这个道理,保障的高低和保费的多少是成正比的。

对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

没有生病之后就不能投保的说法;

续保是一个没有条件限制的操作;

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:
如果住院了的话消费了很多钱不能报销,按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同);
只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。
假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,买了之后过了等待期才生效;投保时需身体健康;续保的条件更加严格;高昂的终生保费。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,用药、服务、诊疗项目上无限制,保障更加全面,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得小病有社会医保,大病有商业医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。
生活发生意外,想要更从容的去面对,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "汕头社保卡和医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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