
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”出名了!
就目前来看,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
一听说这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障棒不棒?到底值不值得花钱?如果已经投保了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保
通过此图可以看出,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,值不值得入手!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
我们知道,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,还有从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!
从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也没有那么繁琐,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高会偿付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
从上文讲述的内容来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比算是非常高了。
总体来看,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。这款产品真的十全十美吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假如已经入手了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
不过当你现在正处于亚健康状态时,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保不该买吗"的图文回答,望采纳!
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