
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病的意思是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然是可以的啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,快过来了解吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,造成了我们在选择重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就即刻理赔。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不看你治没治疗,想不想治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔有哪些内容呢?这些你一定要知道!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每组里的疾病赔付次数都是一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这样的重大疾病险才有购买的必要。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才可以说是一份不错的重疾险。
购买重疾险的陷阱你知道多少?我已经把这些“坑”整合在一起了,不知道的朋友们了解一下吧:
《别被重疾险的这些信息误导了!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,这个词究竟是什么含义?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
为什么说多次赔付要注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,可是却没有区分重大疾病和轻症。
这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!保障也没有保障到实处。
重大疾病保险如果有多次赔付的保障下面我写的注意事项请大家要注意一下,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。学姐准备的这次科普可以给大家带来,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到保障全又便宜的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的疾病覆盖那几项"的图文回答,望采纳!
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