保险问答

商用医疗保险和社会医疗保险都有哪些不同?

提问:慢性高冷   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、保障内容方面的差异

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看

以上就是我对 "商用医疗保险和社会医疗保险都有哪些不同?"的图文回答,望采纳!

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  • 雾里看人生!
    当然是社会保险好啊,国家社会保障事业,有保证,并且国家有补助,商业保险是盈利为目的,没有补助啊。
  • 流沙
    两者相关补充,某种程度上社保更为基础和福利,但额度有限,所以我们往往通过商业保险来补充,如养老、重疾保障。在没有社保情况下,有的是可以一定商业险临时代替社保保障,但有有些是替代不了的,如住院医疗险,商业住院医疗保险大多保障到65岁,以后就没了,我们知道医疗大多在年老以后,而社保不仅解决你现在年轻时候的医疗,如果达到规定的年限,将来退休后直到终身的医疗都有保障。 所以个人建议,先上社保,经济条件允许再补充商业保险。
  • 凌云
      建议先完善自己的社保,然后再根据需要选择商业保险。因为社保是基础,商业保险可以当做一个补充。   社保是政策规定的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。   不过单位为职工缴纳的社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题,一般退休后的退休金是平时工资的40%左右,但随着年龄增大,医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升,依靠社保只能保证温饱问题。所以个人在完善社保可以根据自身经济情况、身体状况办理商业保险。
  • 回头
    您好,商业医疗保险包括大病保障,门诊费用保险等,比社会医疗保险保障全面保障程度高。了解相关产品可访问>>医疗保险
  • 勇敢的心
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 其实,看你的要求我觉得你好象已经了解过保险内容了,应该是对保险大体明了了的.对于保费的问题,我觉得你可以拿出自己年收入的10-15%(当然多一些也可以)也就是4000元左右.至于这个计划怎么做,你可以选择一下,分别向一些保险公司的业务人员询问一下比较他们的计划书.根据我的印象,24-26岁的费率很低的,你的保险支出绝对可以让你有个高额的保障的.
  • Sicario
    首先办理社保里的医疗保险,像青岛这边的一年才40块。至于商业险,你可以考虑大病险,长期的,年龄越大大病险越就越贵,所以尽早买。另外,因为保监会规定小孩子买保险,含有身故责任的保险保额最多买十万,所以你买大病保险的时候可以买8、9万,等以后他成年了再给他买一份20、30年的定期大病。 买大病保险的同时附加住院定额,特定疾病保险等一些不含身故责任的保险。当然现在保险有很多带有理财功能,这个您也可以考虑给孩子做一个教育金。
  • 商业保险与社会保险的不同点 (1)目的不同 社会保险是国家强制实行的以保证社会安全为目的保险制度,不是赢利机关。 商业保险是一营利为目的企业经营活动。独立核算,自负盈亏,国家不予补贴。 (2)作用和对象不同 社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力时按规定标准给予物质帮助。 商业保险以全体国民为对象。保险人和双方都有自由选择的权利,按缴纳保险费的多少盒事故发生的种类,给与被保险人一定的经济补偿。 (3)权利与义务对等关系不同 社会保险强调劳动者必须来才行为社会贡献劳动的义务,并由此获得享受社会保险待遇的权利。 商业保险是一种 多投多保,少投少保,不投不保 的等价交换关系。 (4)管理体制不同 社会保险由中央或地方政府集中领导,专门机构负责组织管理,属于行政领导体制。 商业保险机构是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制,只负责补偿经济损失,不涉及补偿后的社会服务。 (5)保障水平不同 社会保险以保障劳动者在丧失劳动能力是的基本生活需要为标准,保障水平要考虑劳动者原有的生活、消费水平,并随着生产的发展不断提高。(注重保障) 商业保险保障水平完全以投保人缴纳的保险费的多少为标准,不考虑其他因素。(注重偿还) (6)立法范畴不同 社会保险是国家规定的劳动者的基本权利,属于劳动立法范畴。 商业保险是企业的金融活动,合同双方利益受经济合同法的保护,属于经济立法范畴。
  • David
    购买商业保险与交社保是两码事,商业保险只要身体健康符合投保要求的话就可以购买,其中商业保险中有一些附加险比如说住院医疗类的会与是否交社保有关,但是这个也住院是指保费和报销的赔付的比率有关。而且商业保险是个人意愿购买,社保一般都是在工作的单位缴纳,不是一个性质
  • 宁宇
    平民买社保好,老来有保障,生意人买商业险,险中可求胜,不破产
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