保险问答

南太湖健康保注意哪些问题?可靠吗?

提问:萌猪么   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。

只要是拥有湖州基本医保的市民,不限制年龄或者身体情况,一年只需要100块就能拥有300万保额的保障!

条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐这里立刻帮大家翻出事实!

如果你对商业医疗险是什么一知半解的话,看完下方的文章你就清楚了:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

老规矩,大家先来看看产品保障图:

看完南太湖健康保障图,学姐注意到很多优势,下边就给大家带来南太湖健康保分析:

1、投保门槛宽松、保费低

投保这款医疗险唯一的条件就是要是有湖州基本医保,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。

正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,投保前需要进行健康告知。

通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,南太湖健康保无疑是患病投保人群的福音。

同时每年保费仅仅需要一百块,相对资金缺乏的大家而言还挺适用的,这政府赋予的福利就是优秀!

2、无等待期

保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。

学姐曾经写过一篇关于等待期详细的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:

同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。

相对于其他市面上的医疗险,南太湖健康保可以缩短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!

看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?先别急!南太湖健康保你还没有真的了解,它还存在这些不足!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,更优秀的还能给大家百分百报销。

如此一看,这个比例是真的有点低了!

保障力度是和报销比例挂钩的,要是后者越低就说明前者更小,意味着被保人需要自己承担更多医疗费用,保障力度实在是太不给力了!

2、免赔额高

想必不少伙伴还不懂什么是免赔额。

也就是保险公司不用赔的额度。

所以这部分费用就得被保人自己支付,这样的话,保险公司将成本和风险变得可控。

该款南太湖健康保产品提供给被保人的的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额皆是一万块钱。

购买一份免赔额大的医疗保险,对于减少消费者的医疗费用压力是比较有利的,因为自费药或高值药的购买费用通常都比较高,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!

对于被保人来说,自掏腰包1.5万元可不算小数目,确实有点小气!

也不是说免赔额就越低越好的,为什么呢?想知道的话,就看看这篇文章:

3、保障范围窄

这款南太湖健康保只包含了:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项保障。

像医保外住院这样的保障要是没有的话,类似ICU重症监护室的费用,没有人给你报销。

医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,而对于条件一般的家庭而言,这不是一笔小数目,很可能导致一个家庭因病致贫,影响日后生活。

为了避免疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。

保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。

三、学姐总结

综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,

对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的人群来说,对这类人很实用。

不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,学姐提议要是条件允许的话,朋友们还是应当尽量先买百万医疗险!

学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:

以上就是我对 "南太湖健康保注意哪些问题?可靠吗?"的图文回答,望采纳!

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