小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”开始火爆了!
这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
大家知道了这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
如图所示,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!
据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,以及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件特别宽松,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄,保费也会有一定程度的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
所以从保费的角度来综合分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个性价比就已经非常高了。
总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。那这个产品的缺点是什么呢?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假如已经入手了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要太多补充的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。
不过如果你是属于亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,很有必要购买这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!
以上就是我对 "北京普惠健康保实力怎么样吗贵不贵"的图文回答,望采纳!
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