保险问答

琴岛e保医疗险理赔条件

提问:椿酱   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,打从出来以后,受到大家的喜爱!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,而且对投保人没有要求,包括年龄、职业、身体状况、疾病史、体检。

是不是听起来很心动呢?别急,学姐这就来测评测评!

这之前,浏览这篇文章大家可以学到不踩雷的本领!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:

琴岛e保

琴岛e保的保障内容在图上就可以看出:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?学姐来帮你们弄明白吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款实惠的琴岛e保产品,是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局合作推出的一项优惠政策,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,用它购入一款琴岛e保医疗险,这样就不用担心医保卡还有其余资源没有被使用了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还有着为家人支付保费,让医保卡的资金不浪费的好处,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是对投保人的各项指标,例如身体状况、职业状况、年龄情况都没有任何限制,这个规定真的相当宽松。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,所以只要在今年投保的,以后的续保都是没有等待期的。

定点医疗机构的报销系统比较完善,对于患者的医疗费用报销比较快,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章等到发生拒赔才看这篇文章就迟了!

但要注意是,大家必须参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险后才能投保琴岛e保哦。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,例如它的理赔门槛很高,和很多医疗险相比都超出了一般正常水平。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且免赔额门槛都比正常水平高出一大截。

住院补充的医疗保障和门诊特疾病费用保障免赔额是:1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障分别有2万元免赔额。

免赔额高了就是说大伙需要达到更高的理赔要求才能理赔,如果医疗费已经花费了几千块,那么想要通过琴岛e保来报销就不容易了。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保从整体上来判断还是挺好的,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

要是身体健康有问题,导致没办法投保其他的百万医疗险,有这样的情况发生,能买到这款琴岛e保医疗险来加固保障,也是挺不错的。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,因为大部分的百万医疗先没有那么高的免赔额,一般都在1万左右。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,可以给学姐发私信哦。

想要知道更多关于百万医疗险的信息吗,下面有几款产品是今年热销产品,需要的朋友可以看看呀!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险理赔条件"的图文回答,望采纳!

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