小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”出名了!
近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
了解到了这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图是我们首先需要了解的:
北京普惠健康保
观察图片可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,也就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也受许可,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也很简单,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多能够赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也是非常的高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄,保费也会有一定程度的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
因此从保费来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。
这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如果是已经配置了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
但是如果你是亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,正好可以投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保的保险怎样"的图文回答,望采纳!
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