如何看待北京普惠健康保

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

就在这几天，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，病人享受到最高300万的医疗保障之外，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得入手吗？如果已经购买了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换言之，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你是北京的参保人员就可以投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是被允许的，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保条件要求也很低，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障适用的范围非常广，也很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会继续上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，也许要上千块，甚至更加多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个价格相当划算了。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简单地说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；