保险问答

支付宝好医保系列可以理赔吗

提问:你很社会   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,受到很多人的关注。

听到好医保这几个字,哪怕是不熟悉保险产品的人,每当你听到“好”字,就会想到一些好的东西。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

在患病的时候,好医保住院报销带给你什么感受,给到我们的保障程度是真有说的那么好还是被夸大了呢?学姐告诉你其中的奥秘吧!

在此之前,让我们先来看看好医保和其他的热门百万医疗险有什么不同:

一、好医保住院医疗的报销感觉,会在购买保险时特别明显,小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。

生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。一旦难以通过医疗险获得理赔,还不如没买。

在后台里,有两种声音是学姐经常听到的,要么就是有人抱怨网上平台的好医保住院医疗的报销极其困难;要么就是在报销方面没有困难,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。

那么给大家带来一个直观的答案,学姐就用一个案例来分析:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日,确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日,需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。大概只需要10个工作日,李先生的报销费用就到手了,医保除去前期肿瘤的药费,共报销20000元。通过这个例子,众所周知好医保住院医疗在报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧,可以看看这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,年龄局限性很小,对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

根据好医保住院医疗的保障期限设置,它是非保证续保的,投保人可以自行决定续不续保,然而保险公司会按照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,不同人续保的保费率是不同的。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗也许就不能续保成功,保费很难保持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分,就是说在赔付之前,一万或以内的费用属于自己承担的范畴。等报销后,剩余的费用超过一万元的话,保险公司才进行赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的,能够适当减轻理赔压力,但是对于被保人来说不太友善。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错,赔付金额达到600万,还另外提供1万作为重疾住院津贴,这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额绰绰有余,还多了1万的住院津贴,保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗包含100万的保额保障,面对高昂治疗费时不用再自己想办法,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

大多数医疗险报销比例分为有社保和无社保两种报销类型。在市面上有社保的情况报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况,报销比例都是100%。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付即保险公司先垫付被保人的医疗支出,出院后被保人根据实际费用进行多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来,没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

在被保人生病的同时,保险公司也会尽快安排好其就医的绿色通道,提前安排好医生对患者进行诊断和治疗,给予最有效的帮助。

说到增值服务,了解不多的小伙伴,不妨看看这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐整体总结下来,好医保医疗险是比较划算的,

若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

另外,关于理赔的问题,小伙伴们可以放心,文章中的实例带来了最好的说服力。

好医保医疗险,就是支付宝产品中的一个分支,学姐整理一些好医保和热门的医疗险不同点赏析:

以上就是我对 "支付宝好医保系列可以理赔吗"的图文回答,望采纳!

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