保险问答

青岛市琴岛e保医疗险可以线下核保吗

提问:恋旧   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

这款琴岛e保医疗险给人很时髦的感觉,打从出来以后,受到大家的喜爱!

传闻说只要有医保卡就可以去买这款医疗险,而且对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检。

是不是听起来很心动呢?心急没用,学姐这就对它评估一下!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

由图可知琴岛e保包含的保障内容有:住院医疗费、医保外住院药品费、慢特疾病门诊费、以及一些特殊药品和医用耗材费。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?接下来学姐就跟大家说道说道!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这是一款可以用自己的医保卡余额为全家也可以缴纳保费的产品,非常的实用。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样放在一旁的医保卡就可以变得实用起来了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还能承担家人的保费,这让我们了解到医保卡也能共同使用,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

投保人的职业状况、身体状况、过往病史等等琴岛e保都不限制,简直是太宽松了。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,想要续保没有等待期,那就在今年赶快进行投保。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,无需再向保险公司提交理赔,可以说是非常的便捷了。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章一旦遇到保险被拒赔的情况,再来看篇文章就晚了!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,其中的一点就是理赔门槛比较高,与大部分的医疗险比较的话它超出了一大截。

虽然琴岛e保有300万的最高保额,可是他对各项保障责任都进行了免赔额的设置,而且还拥有着非常高的免赔额门槛。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,要是想要让琴岛e保来报销几千块的医疗费,这是很难的。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

还有从整个方面来讲琴岛e保是比较好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

要是出现健康问题,要是其他百万医疗险无法投保的话,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

并且通常的百万医疗险在社保报销后,可以报销百分百,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

如果你对琴岛e保有投保意向,建议提前拨打当地医保局做个咨询,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

下面有几款今年热销的产品,想要了解百万医疗险的小伙伴点开看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险可以线下核保吗"的图文回答,望采纳!

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