保险问答

保险里的如实告知一定是要住院才告知吗

提问:你是猪   分类:健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!我这里整理了一些在填写健康告知的小技巧以及可能会遇到的问题,建议收藏:

不是的,只有住过院才需要告知是一大误区,曾经有不少朋友跟我说,买保险时代理人告诉她:只要没有住过院,健康告知可以全填否,这是错误的,无论是住院还是门诊,只要健康告知问到了,都是需要如实告知的,要不然日后很容易产生理赔纠纷。

健康告知是保险公司对被保险人健康的一个调查,所有的保险都必选填写。这和保险是否能够正常理赔是有直接关系的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

若你在填写健康告知时有所隐瞒,情节不严重时,你可以向保险公司申请补充核保。

若你没有如实告知的身体情况比较多,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔的,可能会终止保险合同并不退还保费。

在国内购买保险填写健康告知时,基本可以按照这“三答”来填写:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果你是身体有一些小问题的,你在购买保险前最好看看这篇文章:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你没有通过智能核保,你可以进行一次人工核保人工核保会比较的精准,灵活度比较高当人工核保也无法通过时,就只能换成那些对健康要求没那么严格的产品了,我收集了一些=健康告知没那么U多要求的产品,需要可以收藏:

爱心小贴士

1、不建议你在要购买保险前进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、要是曾误诊过,要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。

以上就是我对 "保险里的如实告知一定是要住院才告知吗"的图文回答,望采纳!

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  • 田田
    众所周知,购买保险的时候,保险公司一般对于被保险人的身体健康是有一定要求的,特别是重疾险,并不是所有人能想买就买的。 很多人在投保前,也会在后台咨询一些健康异常能不能投保的问题,常见的有乳腺结节、乙肝病毒携带、甲状腺结节、脂肪肝等等,我们以前也写过相关的文章。 由于不同的保险产品健康告知内容各有差异,严格程度也并不相同,而且各位想要咨询的健康异常也不完全一致,今天不一一分析哪款保险能投保、哪款不能投保,而是从大的方面来聊一聊健康告知与核保这件事,同时为大家解答一些被问得最多的问题: 买保险前要不要全面体检? 保险公司为什么要核保? 身体异常,如何以健康体投保? 一、买保险前要不要全面体检? 为什么现在大家都愿意在网上买保险,最主要的原因可以说就是因为方便,投保步骤简单,而且都是免体检投保。而在线下购买保险,则可能需要先去医院做一个全面体检,保险公司再根据体检报告排除各种风险后,再进行承保。 但是,我们并不建议在投保前做全面的身体检查。因为现在亚健康状态普遍,大部分人身体或多或少都会有些小毛病,这样在检查之后再进行健康告知的话,很有可能无法正常承保,只能加费、除外或者拒保,对我们自身很不利。 二、保险公司为什么要核保? 很简单,为了防止逆选择风险。说得简单点,就是防止带病投保。 有些人健康的时候,意识不到自己需要保险,觉得买保险是浪费,但是一旦检查出身体有问题了,就想着赶紧买份保险,可以得到保险公司的理赔,减少自己的经济损失。 这种心理不难理解,但是却不符合保险存在的意义。如果保险公司不做核保、不设门槛,人人都在患病之后再买保险,那保险公司都会赔到倒闭,保险也将不再存在。 因此,保险公司在处于信息弱势地位下,会通过各种核保手段,了解被保险人的健康状况、生活习惯、家庭病史等,从而控制赔率。保险公司控制好了赔付风险,还可以再定价时可以进一步降低保费,对于符合投保条件的人群来说,更为有利。 健康告知页面展示 线上投保,常见的核保方式有哪些? 1. 健康告知 线上投保健康险的第一步,投保人必须仔细阅读健康告知事项。保险公司询问的问题往往都与这份保单直接相关,与保单不相关的内容则不会问询,被保险人即使有其他健康问题,健康告知不问就不用告知。 1. 智能核保 如果身体异常在健康告知中被提及了,该怎么办?别慌,您可以尝试投保含有智能核保功能的产品。智能核保操作非常简单,简单几步就可以得到相应的核保结果,而且不会留下任何核保记录,即使被拒保也不会影响以后的投保。 智能核保页面 没有智能核保功能或者超过了智能核保的范围,就可以进行到下一步,邮件预核保或者人工核保。 1. 邮件预核保 指在正式投保之前,将相关的资料如病历,检查报告等,发送给保险公司的核保人员,进行提前审核,这种操作的好处是比较人性化,很多复杂的疾病也有承保的可能,同时也不会留下拒保、延期或者除外的不良记录。 1. 人工核保 这是最后一种核保方式,指投保产品时,直接通过产品的链接把核保的资料发送给保险公司,等待保险公司审核。这种审核虽然也很方便,但缺点是会留下不良的记录。投保没有智能核保、邮件预核保的产品,或者觉得核保成率高的话,可以选择这种核保方式。 三、身体异常,如何以健康体投保? 那么如果已经发现自己身体健康异常,仍然想以健康体投保,该怎么办呢?这里为大家提出了5个建议: 1. 健康告知属于有限告知,提到的如实告知,没有提到、而且比较轻微的情况就可以不用主动告知。 2. 选择含有智能核保功能的保险产品,如果能通过智能核保,就可以正常投保了。 3. 尝试多种保险产品。不同的保险产品健康告知和智能核保条件都会有差异,有的比较严格,有的则比较宽松。比如乙肝病毒携带,很多产品不能投保,复星联合康乐一生(2019)重大疾病保险、复兴保德信星悦重大疾病保险则可以。 4. 有些健康异常是是得到控制或者治愈的,比如肥胖、脂肪肝等。可以在调整生活习惯,身体恢复正常后再尝试投保。 另外,产品的健康告知并不是一成不变的,很多保险公司会针对消费者的需求,对健康告知进行升级更新,也许升级之前无法投保的,升级之后又可以投保了。比如,保险网独家销售的完美人生守护重大疾病保险,在上线仅1个月后,就对健康告知进行了升级,15条健康告知直接减少几乎一半,变为8条,很多告知内容也更为宽松。 完美人生守护重大疾病保险:重疾多次赔付型产品中的“性价比之王” 无论是从保障内容、条款设计以及保费来看,信泰完美人生守护重大疾病保险是一款高性价比的多次赔付重疾险,产品优势很大,很适合追求全面保障的人群,如果有购买此类重疾险的需求,它非常值得考虑。 一)等待期仅90天 完美人生守护重大疾病保险的等待期仅90天。 在等待期内出险,保险公司是没有赔付责任的,因此等待期越短,被保险人就可更早享有全部保障。相比一般重疾险等待期180天,完美人生守护重疾险整整缩短了一半时间。 而且一般的重疾保险,如果在等待期内患了某种轻症,是退还所交轻症保费,轻症合同终止,也就是其它轻症都不赔付了。但完美人生守护重大疾病保险只是免除等待期内所患的这一种或多种轻症的责任,但仍可以享受其他的轻症保障。 二)106种重疾5次赔付,恶性肿瘤单独分组 保障106种重疾,可赔付5次,每次赔付100%保额; 重疾科学分5组,恶性肿瘤单独一组。 综合各大保险公司理赔数据来看,恶性肿瘤理赔一直处于top.1的地位,所以说把其他种类疾病和恶性肿瘤同分为一组的行为,都是在耍流氓。 完美人生守护重大疾病保险将赔付率最高的恶性肿瘤单独分为一组,则可以充分保证其他的重疾赔付不会受到癌症的影响,对被保险人更有利。 三)55种轻症3次赔付,单次赔付比例高达45% 市面上的大多数重疾险产品,轻症赔付比例都在30%左右。完美人生守护重大疾病保险轻症赔付三次且无间隔期,每次赔付基本保额的45%,是目前市场上轻症给付最高的。 当然,一般重疾险最高投保保额只有50万,30%的保额,也就是15万,而完美人生守护重大疾病保险最高投保保额为83万,轻症单次赔付的最高保额为37.35万。轻症的保障更充分。 四)少儿特定重疾双倍赔,给孩子加倍保障 完美人生守护重大疾病保险还有一个比较亮眼的优势就是给未成年人设置了18岁前10种特定高发疾病额外给付100%保额。比如,宝宝不幸患有白血病,除了给付重疾部分保额外,再额外给付一次儿童高发疾病特定保额。 10种少儿特定重大疾病,涵盖了少儿常见高发重症,少儿特定重疾200%保额,保障还是很全的。 五)保费低于同类型产品 完美人生守护重大疾病保险最高可以赔付8次,成人赔付比例累计最高可达635%,儿童赔付比例累计最高可达735%,但是保费甚至比一些重疾单次赔付的保险产品还便宜!保障更全,保费更低! 健康告知是投保的重要一环,能身体健康时投保最好,不仅投保成功几率更大、选择的余地也更大。但即使身体健康已经出现异常,也不用太过失望,您仍然可以通过各种核保方式,获得正常投保的机会,大家只需要多多尝试。
  • 曼陀罗M.J 龙泽
    投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 建议尽快进行补充告知。可以联系业务人员或者保险公司(可以通过客服电话、官网、柜台)办理补充告知手续。保险公司会根据情况要求加费、拒保、除外、退保等等。
  • 小助理~辰沛
    没有标准绝对的案例,需要看具体的情况。 甚至各地区的判例,也都不一致。 只能对客户说,两年不可抗辩,不是尚方宝剑。 保险投保的目的,就是为了保险,不是赌博。 慎重对待这个问题,尽可能的和专业诚信,有经验的代理人,进行交流沟通。
  • 💞 朱丽菊💞
    已经忘记,那只好这样的。 已经过了两年不可抗辩的时效,保单持续有效。 详询自己的代理人。
  • 保险的基础是以诚信为本,如实告知自己的生活习惯(如吸烟,喝酒等)和身体状况(是否患过重大疾病等)是非常重要的,因为这些都是保险公司是否批准保单申请的关键问题。如果不如实相告有吸烟习惯,万一以后患上肺癌,保险公司查出会以骗保为理由拒赔保险款。 投保香港保险时,一定要如实告知吸烟情况,因为非吸烟和吸烟的费率不同。
  • 尹晓萱
    需要如实告知。已经痊愈想购买保险可能需要体检。
  • null
    投保时基本都要要求如实告知,特别是健康险和寿险,保险公司的审核会更严格,如果没有如实告知,后期被保险人出险,保险公司有权利不赔偿的。
  • L
    故意不如实告知,保险公司取消合同,不退还保费。有重大遗漏,对承保有严重影响的,取消合同,退还“现金价值”
  • 橙一
    如果健康告知填写有误可以到保险公司各地机构进行增补告知,重新核保。如果核保通过,合同继续有效。如果增补告知的结论是拒保,会解除保险合同,退还保单现金价值,保费会遭受一定的损失;如果正在填写过程中发现填写有误,可以及时退出重新投保;如果还在犹豫期10天内,可在系统保单中进行犹豫期退保后重新购买,如实进行健康告知。
  • 梁萧萧
    在了解了两年不可抗辩条款后,回到我们今天的主题,“带病买了保险只要两年内不理陪以后就可以赔了,是真的吗?”。我们先来看一下这个案例: 投保人戴某,女,48岁,于2014年1月27日在两家人寿保险股份有限公司为自己投保了两份重大疾病保险,基本保额共计200万元。戴某根据合同约定如期缴纳了三年保险费,2016年4月6日,戴某因身体不适前往解放军302医院就诊,确诊为脑膜瘤,随即向保险公司申请理赔。保险公司在展开调查后调取了戴某投保前在某医院住院期间的病案记录,据病案记载,戴某在入院时主诉既往史检查患有脑膜瘤,且出院记录诊断患有脑膜瘤。2016年5月27日,保险公司以戴某在投保时未履行如实告知义务为由,不予给付保险金,同时解除合同并不退还保险费。 法院认为本案保险合同成立时保险事故已经发生,且上诉人戴某虽对既往史有异议,但未提供证据予以证实,驳回上诉,维持原判。 法院同时进一步释义:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同”内涵为保险人不得解除合同的前提是指自合同成立起超过两年新发生的保险事故,本案保险事故在投保前业已发生,应根据本条第四款进行处理即“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保险费”,原告的理解割裂了法条的整体性,断章取义的理解法律, 驳回了戴某的诉讼请求。(内容来自网络) 可见,两年不可抗辩条款的触发必须要满足这两个条件 1、自合同成立之日起二年内发生保险事故的; 2、投保人并无故意不履行如实告知,且对保险事故的发生有直接或严重影响。 所以,如果是故意不履行健康告知,并且对保险事故的发生产生重大、直接影响的,依然是不能享受到两年不可抗辩因素的保护。
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