
小秋阳说保险-北辰
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
如果是享有湖州基本医保的市民,不在乎年龄或者身体情况,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?那么,就让学姐我来替你们来瞧瞧!
不知道商业医疗险有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《什么是商业医疗险?有什么用?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
不妨先来看一看这款产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,可以看看下面我给大家的分析:
1、投保门槛宽松、保费低
投保这款医疗险唯一的条件就是要是有湖州基本医保,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。
要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,因此,选购之前是要求我们得健康告知的。
基本上,从前患过病的群体大多数去入手保险,保险公司都会不同意,因此南太湖健康保相对想要投保的患病这些人来说,是很不错的一个产品了。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!
2、无等待期
一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。
在等待期方面,学姐以前发表过一篇内容全的文章,想做个深入了解的伙伴建议去浏览一下:
《“等待期”期间出险保险公司赔不赔,不清楚这个我们会很被动!》weixin.qq.275.com
同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。
没有等待期,于被保人而言好处极大。因为被保人的保障期限会有所延长,而保障空窗期有所缩短,这些都是南太湖健康保所带来的益处!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,有少数更出色的还可以为我们报销100%。
对比之下,这个比例确实有点不够了!
保障力度是和报销比例挂钩的,要是后者越低就说明前者更小,意味着被保人需要自己承担更多医疗费用,保障力度实在是太不给力了!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。
所以这部分费用就得被保人自己支付,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
购买一份免赔额大的医疗保险,对于减少消费者的医疗费用压力是比较有利的,因为自费药或高值药的购买费用通常都比较高,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,而且报账比例只有百分之五十!
这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,着实有些小气!
不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?接下来这篇文章为你解释为什么:
《什么是免赔额?这种东西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
保障当中没有含有医保外住院,像在ICU重症监护视力产生的一切费用,保险公司是不承担的。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对情况不太好的家庭来说,这笔费用极有可能导致这些家庭因为生病而重返贫困,加重他们的负担。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。
三、学姐总结
总的来说,南太湖健康保这款普惠型商业医疗险,
假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,入手相当合适。
然则百万医疗险的保障力度和范围比它更有优势,学姐认为有能力来购买百万医疗险的,还是应该先买百万医疗险!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,有兴趣的朋友可以继续阅读:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保值得入手吗?贵吗?"的图文回答,望采纳!
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