
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微博上说,他在跟孩子玩儿的时候眼睛不慎受伤,可保险公司却拒绝了他的理赔,因为这件事儿,网友对保险公司的不满之情更加强烈了。
如果要大家形容国内保险公司,很多人都会用坑人、骗子、传销这样的词汇,很多人有投保的心思,但是却害怕需要出险时保险公司会不予理赔,白白浪费了保费。
这些天有小伙伴找学姐打听,对有为1号重疾险很看好,想知道复星联合的理赔效率是否能让自己满意。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天和大家共享成效!
为了不让大家多想,学姐早早就将理赔指南给大家准备好了,使你们对于理赔的步骤更加明确,和遭遇不合理的拒赔我们如何去反驳:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合花了5亿元来注册这个公司,公司成立于2017年,它的总部区域是在广州,由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就短短四年,复星联合的总客户群就已经超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背后的实力大佬就是复星集团,复星集团的起源就是做医药,国内80%的医院的医药和医疗器械都是来源于它,拥有着强大的医疗资源,即能够给消费者提供更好的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,官网上有给出承诺,比如门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,并且还会很快的加快时效。像什么重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料这些的都是齐全的、责任也比较明确,这样最多用30天的时间就能够审核完成。
要是在审核过程中发现索赔资料准备的并不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,要通知客户把剩余差的资料全部要补齐。不能让我们的客户来来回回的跑。
确定案件属于保险责任,只要结案或者达成给付协议后,保险公司则会于3个工作日内将赔款给到客户。倘若确定案件不属于保险责任的,复星联合相关工作人员也会在3天内发出理赔通知书的,并说明不予赔付的理由。
(2)理赔数据
在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,理赔时效为1天的占据全年的一半,而且获赔率为高达98.27%,意味着多数的客户,在理赔过程中都是又快又好的。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),想要对复星联合有更深入了解的朋友,打开这道传送门:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
我们先通过有为1号的保障图来直观了解这款产品:

看图可知,该款有为1号的保障内容并不丰富,让学姐想吐槽的地方非常多:
1、等待期长
市场上出色的重疾险产品,等待期是90天,但是有为1号的等待期比优质重疾险多了1倍,足足有180天。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
对于投保人来说,等待期越长,他所面临的理赔风险也就越大,因而这款有为1号的等待期设置相当不合理!
大部分的人都认为自己身体健康,不会那么倒霉马上出事,所以大家在投保产品的时候,等待期都丝毫不去考虑,文章里说过了你的这想法很危险:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上绝大多数保险比它好很多。有了恶性肿瘤的保险金保障之后,却存在一些条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,并且还要达到重度才能有50%的额外赔,条件也是很苛刻的。
在市面上的绝大多数产品,远不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次确诊恶性肿瘤也还是提供额外赔偿的,我们就可以获得更多的赔付金额,就像康惠保旗舰版2.0。
要是大家对康惠保旗舰版2.0有浓厚兴趣的话,可以看看这一篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号只支持出生满30天至45岁的人投保,年龄上限为45岁,过低了些!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,许多产品65岁还是能投保,很为高龄群体考虑。
整体来看,这一款有为1号重疾险虽然说基础保障还蛮出色的,但是赔付条件不行,等待期还长,与市面上优秀的产品相差甚远,学姐建议想要投保的朋友不要着急入手,多考虑一下,可以对比一下其他产品。
比有为1号重疾险好的产品在市场上有很多,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "有为1号的条款怎样"的图文回答,望采纳!
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