小秋阳说保险-北辰
在前段时间，学姐还给大家讲过医保的报销流程。"两定点，三目录"是什么意思呢？应该还有小伙伴不太清楚。医保能报销的内容是什么？
尤为突出的是，去的医院明明就是定点医院，最后看完病，通过医保报销的费用并不多，甚至还有点少，对此觉得十分迷惑。
好的，今天学姐来给大家讲一下这件事，关于医保，那些我们并不在意但却十分重要的细则。
对此大家一定要进行具体了解，否则临到了还不知道医保能不能报销，能报销多少都不太了解。
社保的报销范围主要受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。先来了解一下这些名词的意义：
起付线
起付线就是政府所规定的报销基线，超过了这个数额才能进行报销。
一年当中花费的医疗费的总数额没有超过规定要求的起付线，那这些的医疗费用是从我们的个人账户里去支付了，还有也能由个人自付。
治病时所有的医疗费都加到一起，只有超过起付线的那一部分钱，社保统筹基金才会按照标准给报销。(社保统筹基金怎么理解，在后面的内容当中我会进行讲解,目前咱们先来简单的看一下咱们国家专门用来给参保公民报销使用的资金）
因为很多地方的经济情况是不同的，所以起付线的高低也不会一样，按照相关的规定起付线到底应该定多高？是根据当地的职工年平均工资10%上下来确定的。因此，在不一样的医院里，它的起付线也不一样，
简单来说，医疗费的最高限额是不能超过的。
虽然医保报销额度被国家有所限制，在起付线到封顶线的一部分会按照比例来报销，这怎么这么“吝啬”呢。
这样做国家是有规定的，这只是为了能够让公民享受医保带来的好处，不至于因为极少数人得了罕见的大病花掉了社会统筹基金中百八十万的钱，导致其他人难以得到正常的医保保障。
由于不同地区经济状况不一样，所以不同地区封顶线并不相同，当地职工年平均工资的6倍是控制封顶线的上限。
报销比例
社会统筹基金在给我们的医疗费用报销时，采用的是共付制。即在我们进行报销时，社会统筹基金报销一部分（一般为70%~90%），个人承担剩下的一部分。
社保能够报销多少钱往往跟我们疾病治疗的医院以及医疗费用是息息相关的，医院级别高，报销低，个人承担就越大；医疗费方面的钱花的越多，能报销的比例就越多，自己花的钱就更少一点。
两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。
定点医院和定点药店
用一种好理解的方法来解释，想要报销治疗时的相关费用，那么必须在指定的医院或者是指定的药店进行刷卡才可以。
如果我们买药没有去定点药店，就医也没有选择相关的定点医疗机构，就会出现不能报销的情况，或者是报销的钱非常少。
若是想要对定点医院和定点药店进行绑定，这件事情要再激活医保卡或者是社保卡的时候进行，地区不同，所以能够绑定的定点医院和定点药店的数量也是不太一样的，基本是2~4个。
除此之外，针对申请长期异地就诊的情况，定点医院与定点药店都需要重新绑定。
选定之后，这“两定点”就作为了我们选定就医的地点，并且不仅可以在定点医疗机构购买药品，而且还能持处方在若干定点药店购药。
值得我们花精力关注的是，除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不是由医疗保险基金来进行支付的。
基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。
能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：
《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：
“乙类目录”的药品：可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：
基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。
基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。
至于在这里这方面我们的支出费用，例如日常生活用品、院内运输服务器和水电等，在医保报销的范围外，但医院这部分的费用是免费的。
需要我们注意的点是，基本医疗保险基金不提供的生活服务项目和服务设施，有这些：
个人账户与统筹账户
学姐之所以最后再讲这部分内容，是因为这部分我们不用深究，了解就好，不会对我们产生很大影响。
在我们的生活中，对于大部分人来说，你只要知道社保卡或医保卡自己账号上还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。
学姐以前有说过，我们平时在缴纳医疗保险时，费用缴纳由公司和个人两部分构成，个人缴纳部分占工资比例2%，公司占比8%（不通地区略有差异），构成这笔医保费用的两个地方分别是：
个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，在医院门诊看感冒发烧或药房拿药是可以划卡消费的；
公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，这个可以使我们在治疗严重疾病时的费用有一定的报销比例。
可这是较为含糊的说法，其实，这个比个人账户和统筹账户的构成要简单一点，支付范围也更广一点。
我们的个人账户由三部分组成：
小伙伴们需要记一下的是：这笔在个人账户的钱款是医保专用。仅仅只有个别地方能够用来买入商保或提现等操作。
倘若要结转使用和继承个人账户中的余额，要满足一定的要求才可以；
如果我们身故了，个人账户还有余额的话，这笔钱可由法定或指定人员继承，继承人未参保的话，这笔钱一次性支付给继承人；
如果没有继承人，那么个人账户余额会被“充公”，划入社会统筹基金；
累计缴费时间满25年的，退休后不再缴费，个人账户基金由统筹账户划拨。
统筹账户即社会统筹基金，主要由这几个方面组成：用人单位扣除计入个人账户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。
统筹基金可以用来支付“三目录”中产生的费用，即：
我们找国家报销的医疗费一般来自统筹账户，我们个人基本上不会受到它很多影响，不需要我们花时间研究，我们只用知道大概情况就可以了。
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以上就是我对 "辽宁省大学生医保卡报销范围"的图文回答，望采纳！
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