保险问答

城市社保卡与农村医保卡的区别

提问:娇娇   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。

学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了让称呼更简便,我们常常将社保概指为“五险一金”,用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:

是否有购买资格
若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来合算的多。

具体收益
对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们看病已经消费了有四五千的时候,职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,当低于四五千的治病花费的话,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

生病之后也可投保;

续保是无条件的;

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销也是存在着一些限制的,例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制,就换句话说就是:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);
就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。
一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;患病期间无法投保;续保条件审查细致;终生参保费金额过高。
但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,全方位的疾病保障,没有限制用药、服务、诊疗项目,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

学姐感觉医保也是有一定优势,性价比高且能够全面保障,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。
生活发生意外,想要更从容的去面对,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "城市社保卡与农村医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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