保险问答

健康告知到底必须清楚什么

提问:寂寞晚钟   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!真是有口难言。

现在,许多理赔纠纷都因被保人在投保时瞒报而起。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?不符合健康告知要求,怎么办?

是保险公司欺骗我们吗?其实并不是这样的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,拒赔占理的也是我们,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,然后顺利得到理赔。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?多半是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”可不是这样的哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,供他们做风险评估,最后确定是否允许投保的过程。

在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。

健康告知可是阻碍了不少人成功投保,这个关卡可不容易通过,它非常严格,健康告知的层层提问就能淘汰掉很多人。

所以说投保的时候健康要求不过线,将来即使被保险人出险了,保险公司也是会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。

所以呀,健康告知对被保人来说是非常中的,会直接影响到我们能否顺利投保。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就没那么严格了。

这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,然后投保成功之后就去治病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

再一个,保险公司要控制理赔率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率也要高出健康的人不少,然而保险公司不可能想亏钱的,那只好从支出上把控了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,就会引起一定的保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

因为要是不进行健康告知,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况明察秋毫后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

学姐为大家准备了一些投保的实用技巧,点击一下就能看到了~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,没有问的不要出声。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,这个时候保险的价值就体现不出来了。

哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,也不能摒弃做人的诚信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知到底必须清楚什么"的图文回答,望采纳!

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