重大疾病险保障的重疾覆盖什么疾病

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小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，究竟什么是重大疾病？重大疾病包含了哪些？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，这是完全可以的哦，学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些？

先给大家看一篇文章，保证内容满满，快来收藏吧：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的定义其实不难理解，主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，基于此，在我们买重疾病险时，一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

选购重疾险的时候，一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险，不是说只要确诊重大疾病的话，保险公司当即就赔付的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，无论你是否治疗，准不准备接受治疗，有医院的申请书就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病，保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付，要采取一定的治疗手段后，才能予以赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，我就不做赘述了，想了解的朋友可以看一下：

《重疾险理赔里面到底有些什么内容？这些一定要搞明白！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单的说，就是把重大疾病分为几个组别，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，只有这样，重疾险才达到标准。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，我已经把这些“坑”整合在一起了，都是精华哦！一定要看一看:

《别因为不会买，掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢？