
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微博上说,他在和孩子玩耍时眼睛不小心受伤了,向保险申请赔偿却被拒绝了,因为这件事儿,网友对保险公司的不满之情更加强烈了。
如果要大家形容国内保险公司,很多人都会用坑人、骗子、传销这样的词汇,很多人有心投保,但是却害怕在理赔时保险公司会拒绝赔付,白花钱。
之前有朋友和学姐聊天,有购入有为1号重疾险的计划,想咨询关于复星联合理赔效率方面的事情。学姐昨天晚上因收拾材料弄出了黑眼圈,今日和大家共同分享硕果!
为了不让大家多想,学姐提前给大家准备了一份理赔指南,让你们学会理赔的方法,以及遇到了一些不合理的拒赔我们又该如何处理:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合花了5亿元来注册这个公司,公司成立于2017年,总部是在广州,是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东一起设立的。就短短四年,复星联合的总客户群就已经超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背靠复星集团这颗大树,而复星集团本身是做医药起家的,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有强大的医疗资源,所以能为消费者提供非常优质的医疗服务。在医疗服务这一方面复星联合的保险产品,在与其他竞品的占据上风。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量总体还可以,官网已经给出了承诺,像门诊、住院等小额案件,资料很齐全,责任也很明确,那么就不用再核实了,顶多也就7个工作日可以审核完成,并且还会很快的加快时效。像这种重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料这些都齐全、还有责任也很明确,那最多30日内审核完毕。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,要通知客户把剩余差的资料全部要补齐。不能让客户跑多次路。
确定案件属于保险责任,一旦结案或者达成给付协议,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。要是确定案件不属于保险责任的,复星联合相关工作人员也会在3天内发出理赔通知书的,并且客户也能在理赔书中看到拒接理赔的理由。
(2)理赔数据
依据2019年复星公开的官方理赔数据来看,理赔时效为1天内给付理赔款占比50%,获赔率为98.27%,这说明绝大多数客户申请理赔的过程都是顺利。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),如果朋友们对复星联合想了解更多,那么我就详细和大家说一下:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
依据惯例,咱们就一起来了解一下有为1号的保障图:

由上图我们可以知道,该款有为1号的保障内容优点很少,漏洞倒是不少:
1、等待期长
市场上出色的重疾险产品,等待期是90天,而有为1号的等待期足足有180天,是其他产品的2倍。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
对于投保人来说,等待期越长,他所面临的理赔风险也就越大,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!
绝大部分的人觉得自己身体健康,不至于那么倒霉马上出事,投保产品时的等待期大家都不去考虑它,文章里说过了你的这想法很危险:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上的竞争力很差劲得了恶性肿瘤后即使拥有保障金,但也有一个条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,而且还得达到重度才能有50%的额外赔,条件不是一般的苛刻。
市面上有很多产品,不仅首次确诊重疾拥有额外赔,二次罹患上恶性肿瘤的消费者就能够拥有额外赔服务,我们就有更多的赔偿金额可以领取,比如康惠保旗舰版2.0。
若是有小伙伴想要深入了解康惠保旗舰版2.0,这一篇详细的测评可以作为你的参考:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号支持出生满30天-45岁的人投保,年龄上限太低!不少的重疾险的投保年龄范畴在55周岁以上,超多的产品65岁的人还依旧可以购买,顾及了高龄群体的感受。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,赔付条件不尽人意,等待期还非常的长,与市面上优秀的产品相差甚远,想要投保的朋友,学姐建议再考虑考虑。
市面上性价比高的重疾险有很多,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合赔付麻烦吗"的图文回答,望采纳!
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