
小秋阳说保险-北辰
之前,吴尊发布微博表示,在陪孩子玩儿的时候他的眼睛不慎被伤到,可是保险公司却拒绝赔付,公众对保险公司的怒火又被点燃了。
“坑人、骗子、传销”等词汇是国内保险公司难以摆脱的负面评价,很多人都想通过保险来给自己增添一份保障,可是却害怕理赔的时候理赔公司拒绝赔付,浪费了保费。
头两天有人跟学姐询问,有意投保有为1号重疾险,想清楚复星联合的理赔效率如何。昨晚学姐收整材料熊猫眼越发严重,今天把结果展现给大家!
以便消除大家的忧虑,学姐早早就将理赔指南给大家准备好了,让你们了解理赔的步骤,以及遇到了一些不合理的拒赔我们又该如何处理:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合成立于2017年,注册资本是5亿元,总部建设在广州的,它是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。在4年的时间里,复星联合的总客户群已经超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背后的大树是复星集团,复星集团是做医药起家的,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源是非常强大的,可以为消费者提供一个非常好的医疗服务。复星联合的保险产品凭借着医疗服务这一块的优质内容,在与其他同类产品的竞争中处于有利地位。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还算行,官网已经给出了承诺,像门诊、住院等小额案件,资料很齐全,责任也很明确,那么就不用再核实了,顶多也就7个工作日可以审核完成,还会加快处理时效。比如一些重大疾病、身故、伤残等重大案件,只要是资料齐全、责任明确的,那么最多30日内审核完毕。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,会让客户把剩下的资料都给补齐。绝对不让客户来回折腾那么多次。
确定案件属于保险责任,在结案或达成给付协议后,只需要三个工作日内,保险公司就会把赔款给到客户。如果说确定案件它不属于保险责任的,正常情况下在3个工作日内复星联合也会将理赔通知书给客户发出,在理赔通知书里会明确写明原因。
(2)理赔数据
复星2019年理赔年报中爆出的数据来看,理赔时效为1天的占据全年的一半,而且获赔率为高达98.27%,意味着多数的客户,在理赔过程中都是又快又好的。
因为篇幅太长的原因(学姐偷懒),想要对复星联合有更深入了解的朋友,打开这道传送门:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
依据惯例,咱们就一起来了解一下有为1号的保障图:

从上图看,有为1号的保障内容亮点很少,缺陷还不少:
1、等待期长
市面上优质的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
漫长的等待期带给我们更大的理赔风险,因此该款有为1号的等待期设置很不恰当!
大部人认为自己身体健康,不会出现这么倒霉的事情,投保产品时的等待期大家都不去考虑它,文章里说过了你的这想法很危险:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,没有市场上毫其他的保险好。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,但需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能得到50%的额外赔,条件非常的苛刻。
像市面上有很大一部分产品,不仅首次确诊重疾拥有额外赔,二次罹患上恶性肿瘤的消费者就能够拥有额外赔服务,我们就可以获得更多的赔付金额,就像康惠保旗舰版2.0。
若是有小伙伴想要深入了解康惠保旗舰版2.0,这一篇详细的测评可以认真的阅读一下:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号只支持出生满30天至45岁的人投保,年龄上限为45岁,过低了些!大多数重疾险的投保年龄上限大于55周岁,许多产品65岁还是能投保,对高龄群体来说更友善。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,赔付条件不尽人意,等待期还非常的长,跟市面上很多优秀的产品还存在很大的差距,学姐建议i想要投保的朋友对比其他产品后再做行动。
市面上并不缺少优质的重疾险产品,学姐已经为大家一一盘点好了,想了解的直接戳下文:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合的理赔服务麻烦不"的图文回答,望采纳!
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