保险问答

健康告知要求留意哪些

提问:过与找   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

相信有的朋友遇到过这种情况,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!令人哑口无言。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不然,是我们想法错了。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这让双方在理赔上很难感到满意。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能在理赔这件事上意见统一,并顺利得到理赔。

也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?该不会是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”可不是这样的哦。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定是否可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大难点,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。

要是投保没有达到健康标准,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,直接关联到能不能取得保险的保障。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险则属于宽松范畴。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,买完保险就去治病了,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?

并且,保险公司还得管制理赔率,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率肯定要比健康的人高,但是保险公司不想有亏损,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,保险公司与投保人就是这个双方了。

保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果被保险人在填写健康告知时存在不诚实、欺骗的行为,保险事故就会随之产生,毕竟保险公司不是慈善机构,它也需要生存。

假若被保人没有做健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况进行过深层了解之后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,不要说那些保险公司没提问的。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

有一些东西是学姐在结束之前想说的,购买保险的目的就是为了获得风险保障,不实告知导致风险发生后无法获得理赔,那大家购买的保险就浪费了。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也不可以放弃做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "健康告知要求留意哪些"的图文回答,望采纳!

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