保险问答

优越保2021理赔效率

提问:爱腻   分类:复星联合优越保2021
优质回答

小秋阳说保险-北辰

有句话说得好,旧的不去新的不来,5月1号以来,一大批不符合要求的百万医疗险先后被下架,新的产品也在接连地被推出,为此学姐身边有不少朋友托我帮忙盯一下,有新产品第一时间就测评发布出来。

看到朋友对新品如此期待,学姐又怎能懈怠。这不,有一款名叫优越保2021的百万医疗险,最近由复星联合推出,听说这款保险的保费非常便宜,更为用户设立了16种增值服务,能有这么“便宜大碗”的好事吗?

现在学姐就为大家探究一下这款产品到底好不好。在测评之前,大家有遇到过这些带坑的医疗险产品吗?

一、优越保2021百万医疗险保障如何,值得买吗?

先给大家上一张优越保2021百万医疗险的产品测评图:

根据图片提供的数据资料,复星优越保2021面向的是60周岁以下的人群承保,在投保年龄这块内容上和市面上大多数主流医疗险差距非常小。可以接受基于投保职业的1-4类职业人群投保,综合来讲,投保的条件算是更加宽泛了。

接下来,我们再来了解一下这款产品的保障范围。基本保障由一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗和肿瘤特效药医疗组成,甚至还有就医绿通、专家会诊和住院押金垫付等16项增值服务。

不只如此,在可选责任上对少儿群体的保障做了相应的补充,为了使投保人对少儿保险更加有信心,少儿保险在可选责任上有多种选择,有少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任。

看来这款产品的整体保障做的还是蛮优秀的,所以我们购买这款产品靠谱吗?我们先来一起了解一下它的优势和劣势。

1、优越保2021的优点

(1)免赔额可选

这款产品因为免赔额方面的不同就被分成了两个投保计划,计划一设置的一般医疗免赔额的额度是0.5万元,计划二设置的一般医疗免赔额是1万元,这两个从表面看只差5000块。

看起来五千元好像差的也不多,2020年1-7月二级公立医院的人均住院费用其实是6707.4元,这是根据统计信息中心提供的相关数据中得出的。如果再经各地医保报销之后,剩余的自费项目总额还达不到5000元,可以发现对医疗险来说,它有1万的免赔偿额,这已经相当高了。

现在能买到的蛮多医疗险产品的免赔额都处于1万元左右的水平,优越保2021这种设置提供给消费者的选择会更多。如果有对免赔额重要性不了解的朋友可以看看下面这个文章:

(2)提供较多实用的可选责任和增值服务

优越保2021为了扩大少儿保险对于少儿群体的保障范围,提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任,已经算得上比较实用了。

虽然从赔付金额上看,两类津贴都是赔付200块钱一天,而且都是含有18种少儿特疾保险金,计划一为5000元,计划二为1万,三项赔的相较于就不是很多了,但重要的是,你真的只需要花很少的前就可以买到它们。

0岁宝宝,这三种附加保障仅仅只需要再付25元就可以获得。保障力度不强,可是很实用价钱也不高。

另外若不幸患上重疾,可以还可以享受16种增值服务,不管你是看病、确诊、治疗还是疗养,都可以享受这种服务。只要支付低廉的价格就可以享受高级的服务内容,上哪也找不到这种好事!

在这里学姐还要多说一句,增值服务多并不一定都有用,还有一些”猫腻“你们要注意:

(3)保费便宜

30岁有社保的男性投保这款产品,不含可选责任的情况下,首次投保只要195元/年。这个产品的价格要比市场上同类产品便宜不少。而在相同的投保条件下,性价比高的尊享e生2021可是需要308块钱/年。

保障范围不仅全面,而且价格很便宜。不是很相信的朋友推荐你看这张市面上在售的医疗险产品对比表:

了解到这里也许有小伙伴等不及想入手这款保险了。优越保虽然优点很多,但是也存在一些不足的地方。

二、优越保2021百万医疗险有哪些不足,值得买吗?

1、不保证续保

优越保2021百万医疗险是一款短期医疗险,时间是1年,条款里明确表明该产品不为消费者提供续保服务,也就是说如果保险人审核不同意续保或者产品停售,下一年将无法继续续保。从长期这个角度观察这个保障就会发现它的保障并不是很稳定。

之前学姐就说过,在选择上,我们尽量选择那些不因身体健康状况和理赔历史影响续保的产品。这些保险产品可以保证投保人在保证续保期间不管身体发生什么情况或者有无出现理赔都能保证续保,即便产品下架,也还能接着续保,现在续保时间已经非常长了,最长有20年。

2、缺失重疾住院津贴

重疾住院津贴已成为许多优秀医疗险的标配,而这也大大提高了医疗险的实用性,如果想要给自己不幸确诊重疾时,多一份保障,应该购买重疾医疗险,如果发生这种情况时,保险公司按照合同约定的每日住院津贴额进行给付,病人凭借病历证明、诊断证明以及出院证明等材料就能够去保险公司理赔。

这样患者经济压力基本上变得很小,一方面住院需要花钱住院津贴可以起到一定的补助作用,另一方面因患重疾无法正常上班,所以通过补偿消费者的一部分的收入损失对他们做一个弥补。

3、住院前后门急诊的覆盖范围小

在门急诊费用报销上,报销住院前7后30天的费用是优越保2021的报销标准。重疾的治疗包含初诊、复诊、确诊、住院等多个环节,是一个比较漫长的过程,住院前7天的时间远远不够。

目前市面上已经有不少优秀医疗险产品可以做到报销住院前后各30天的费用。这样一比优越保2021反倒是逊色了一些。

通过上文,我们可以看出复星优越保2021的保障相对来说是比较全面的,且保费要比市面上大多数同类产品要低,是一款物美价廉的产品。此外,侧重保障少儿疾病也是这款产品的一大特色。

只不过这款产品在续保方面并不能保证,所以购保者可能会面临产品停售或者保险人审核不通过的窘况,如果小伙伴对这一方面比较介意的话,还是建议优先选择其他产品。

以上就是我对 "优越保2021理赔效率"的图文回答,望采纳!

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