保险问答

我妹交了三年保费,不幸身故,保险公司不理赔,说是带病投保,不如实告知,请问该不该赔

提问:要善良   分类:健康告知
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小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!我这里整理了一些在填写健康告知的小技巧以及可能会遇到的问题,建议收藏:

首先,带病投保已经违反了最大诚信原则,所以保险公司是有权利不赔的。

健康告知是保险公司对被保险人健康的一个调查,所有的保险都必选填写。这和保障内容是否有效有着直接的联系,一般是只有通过健康告知才能投保的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

要是你在购买保险时没有按照事实填写,情节不严重时,你可以向保险公司申请补充健康情况,保障还是能够继续有效的。

假如你谎报的健康问题太大,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔,并终止合同的。

在购买保险时,健康告知的填写应该以这“三答”为准:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果你是身体有一些小问题的,你在购买保险前最好看看这篇文章:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保人工核保会比较的精准,灵活度比较高假如人工核保也不能通过,那就只能去购买那些对健康要求没那么严格的保险产品了,这是一些对健康问题的把控比较松的保险产品,需要可以收藏:

特别提醒:

1、并不建议你在购买保险前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、若你有被误诊,要记得告知保险公司,以免后期理赔出现问题。

以上就是我对 "我妹交了三年保费,不幸身故,保险公司不理赔,说是带病投保,不如实告知,请问该不该赔"的图文回答,望采纳!

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  • 郎敬婷
    投保人违反如实告知义务,应承担以下法律后果: (1)投保人不管故意或者过失违反如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,须承担保险人解除保险合同从而保险责任终止的法律后果。 (2)投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 (3)投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。
  • 半城烟火半城殇
    应该可以买的
  • 不是那条鱼
    最大诚信原则指的是投保人和保险公司双方都应该向对方充分准确的告知有关保险的所有重要事实,不允许存在任何虚假、欺骗、隐瞒行为。不仅是在保险合同订立时需要遵守最大诚信的原则,在合同的有效期内都应该遵守该约定。如果其中一方没有按照约定遵守最大诚信原则,受到损害的一方可以宣布合同无效并且有权解除合同。如实告知对于投保人在投保时是很重要的,有些人会害怕因自己的健康状况有问题保险公司会拒绝承保,选择隐瞒一部分事实来让保险公司承保。这样是不可取的,投保人如果未如实告知的话,发生了保险事故,保险公司会不承担给付保险金的责任并且有可能也不会返还所交的保费,得不偿失。所以消费者不要抱着侥幸的心理,如实告知后保险公司才能根据实际情况来决定是否承保,或者以什么样的条件进行承保。
  • Chinalife---猫奴Jessie Lee
    1,最重要的有二 2,健康告知,尤其是健康险尤为看重 3,财务告知 4,如果是意外还需如实告知职业类别 以上,仅供参考
  • 罪与罚
    还是选有医保的吧,不需要告知对方,你只需要去医院的时候告诉医生,你有新农合和商业险就可以了。
  • 我是一个兵。
    什么情况没有如实告知呢?
  • 栗子花开
    你好,买重疾险是需要如实告知结节的。 小的(小于1cm)结节可以除外承保,小概率标体承保。 大的(大于1cm)结节一般延期或拒保,小概率除外承保。 不如实告知的话,理赔时拒赔。
  • 郭珈铭
    您好,很开心能为您解答! ★不符合健康告知或带病投保怎么办? 如若带病投保,或身体不符合健康告知。投保人可能会面临保险公司拒保,保费增加,延期承保,以及责任除外(保险里不包括被保人的某项疾病)这几种结果。 若想争取最佳核保结果的,那有什么解决办法么? 1. 选择健康告知宽松的产品 不同产品的健康告知是不一样的,即使是同一家保险公司的产品也会有所差异。因此,身体有一些小问题的朋友,可以选择一些健康告知比较宽松的产品。 2. 选择有智能核保的产品 有些产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过进入智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结论,从而知道是否能投保这款产品。 3. 人工预核保 投保之前先提交资料让核保人员看一下。防止留下拒保、加费等非常规的记录,避免影响以后的投保。现在很多健康险的健康告知第一条都是“你是否被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保”。 4. 同时多家投保 如果以上几种方法都不能解决,还可以在选择几款比较合适的产品之后,同时多家投保,避免被拒保或者加费,然后选择核保结论最好的产品进行投保。 ★健康告知对投保的影响 在投保之前的“健康告知”环节关系到我们能否投保,以及出险后能否顺利理赔等事项。是承保过程中很重要的一步。 如果投保人故意隐瞒自己的病情,一旦被发现,轻则保险公司将提高费率,重则直接解除保险合同。如此,投保人甚至可能无法获得赔付。 在进行健康告知的时候,很多朋友都会陷入一些误区从而对投保带来一些影响,主要是以下几种: 1. 过度告知 因为担心被拒保或者出险后无法理赔,有些朋友在投保时特别谨慎,将感冒发烧、磕伤碰伤、体检时某个指标的轻微异常等过往的全部就医经历都告知保险公司。 事实上,如实告知≠全部告知,事无巨细的告知,会导致核保结果变得较苛刻。 正确的做法应该是:问什么答什么,至于没有问到的内容,就可以忽略不计啦。 2. 故意隐瞒 还有的朋友,抱着侥幸心理,认为身体上一些小毛病,保险公司不一定查得。但在规避了拒保风险的同时,也可能给自己埋下了被拒赔的隐患。因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,保险公司都可以查询到的。一旦被查出没有如实告知,可能无法获得理赔,保费也打了水漂。 所以不要将社保卡轻易用在他人身上,只要是你本人的医保卡,不管给谁挂号买药,记录都是属于你个人的。 3. “两年不可抗辩条款” 很多人认为即使是带病投保,只要超过两年以后就可以赔。 这是错误的,两年不可抗辩条款只说明保险公司不能解除合同,不代表不能拒赔。 如果存在故意欺瞒,甚至构成欺诈,两年不可抗辩是无效的,要在合法的基础上才行。 4. 体检问题 有的保险公司会要求如果被保人没有体检就不可以投保。 但根据《保险法》规定,即使是在被要求体检之后,被保人还是要做健康告知,因为体检可能查不出来一些健康问题。 另外,如保险公司不硬性要求体检,就千万不要在投保前去体检。若万一检查出小毛病,会影响投保。
  • 诚信做人
    在签署保险合同的时候,里面会有健康告知的专栏,里面会有各种问题,例如以前是否患过什么病,是否有吸烟史,是否近期动过手术等等。 健康告知不是口述,而是需要写在合同里的,这样在保险公司承保后,不会因为客户没有健康告知而拒赔。
  • 汤宇阳的爸爸💤
    按合同赔付,保单上说有责任免除条款的话,那就要不会赔付
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