保险问答

太平人寿粤港澳大湾区共享2021医疗险是人工核保吗

提问:孤独成伴   分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险
优质回答

小秋阳说保险-北辰

近两年,太平人寿为响应国家的粤港澳大湾区建设,太平粤港澳大湾区共享医疗保险 ,太平粤港澳大湾区终身重疾险等保险被一一的推了出来!今年,被大家熟知的太平洋人寿保险依然为大家推出了太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那么它这个百万医疗险怎么样,整体的保障范围有什么?具体怎么共享?买入后会不会吃亏?往下看就知道了!

关于太平人寿保险公司具体详情戳这里:

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

废话不多说,我们直接来看太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图:

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

我们可以清楚的了解到,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在内容这方面和其他百万医疗险相比也有些许差别,这款百万医疗保险金不可分割的两部分分别是:境内医疗费用保险金和境外医疗费用保险金,具体保障做的如何,是否是优秀的?我们详细来研究一下:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,包括了门诊、急诊的看病问题,手术和住院,这些相关保障还是很全面的。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的保障内容中自带境外医疗保障,香港和澳门地区也是我们所涵盖的保障地区我们也会做好相应的保障。假若被保人在国外或者港澳地区初次确诊并且符合理赔要求,就能够拿到相对应的理赔金额。

这样的话,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是很出色的,然而事实上是这么一回事吗?

学姐有仔细浏览了一下这款产品的条款,竟然有几处猫腻被我发现了:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款只保1年期的短期医疗保险。

我们知道,一般医疗保险的核保条件都相对严苛,尤其在中老年人以及已有既往病这两种人群面前显得更加严格。要是被保人身体存在了一些小毛病、或者该产品停售了,一般来说是没办法再继续投保此产品了。对于这种情况,那就只能在众多医疗保险中重新下单一款合适的,那么当我们在选择的时候,我们一般是不能够得到相应的保障的!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

换句话说,不保证续保的短期百万医疗险对消费者而言就是不那么友好的!单论这点的话,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是有点鸡肋啊。

这篇关于医疗续保的文章值得一看:

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就有详细地写到,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

此外,医院范围也有较大的限制:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,在境内就医的话,太平粤港澳大湾区共享2021年保险并不能派上多大用场,这一点确实对消费者来说不太友好。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但仔细研究条款后学姐发现,境外医疗保障:被保人第一次确诊罹患疾病,并且愿意接受合同里规定的“医学治疗”,符合理赔标准才能获赔!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

从上段文字可知,这的”医学治疗“,主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,这样来讲,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境外医疗保障范围有限,它只能保障6种重疾,如果不满足本合同规定的治疗方式要求,那么就没办法获得理赔,太难做好这个严峻的操作了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

总结一下,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度还是有待加强,相较于市面上其他百万医疗险产品来说竞争力不大。选择粤港澳大湾区内的几个地区当做长时间工作地点,想在香港、澳门工作的同时也能获得一份保障的话,那不如选择这款医疗保险。

当然,市面上优秀的医疗险产品多不胜数,对此感兴趣的朋友们可以点击查看:

以上就是我对 "太平人寿粤港澳大湾区共享2021医疗险是人工核保吗"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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