保险问答

可以报销好医保保险吗

提问:我的疑心病重   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,有不少人都留意到了。

关于好医保,哪怕是对保险产品不熟悉的小伙伴,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,那么好的保障水平是真的还是虚假宣传呢?学姐告诉你其中的奥秘吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

一、好医保住院医疗的报销感觉,会在购买保险时特别明显,小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。

大家买医疗险是为了在患病时,可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。如果理赔难,买了医疗险不就是徒劳无功了。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的,要么就是有人抱怨网上平台的好医保住院医疗的报销极其困难;要么就是好医保住院医疗报销方便,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了能够让大家更好的理解,学姐通过分享案例的方式讲解:

2018年5月,李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌,进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,李先生进行报案,保险公核实后就可以理赔成功。在10个工作日后,李先生的总医疗费是70000元,医保除去前期肿瘤的药费,报销了20000元。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌,可以了解一下这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁,对投保年龄的设置,侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率随变化而变化。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗可能很难续保成功,同样保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多,包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。一年有300万的保额,好医保住院医疗的免赔额为1万。一般,免赔额即保险公司不赔的部分,指的是在赔付前,一万或以内的费用属于自己承担的范畴。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。

免赔额1万对保险公司来说是有利的,减轻了理赔压力,但对被保人来说压力就变大了。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上600万,还给1万作为消费者的重疾住院津贴,用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。600万的保额绰有余裕,何况还多了1万的住院津贴,保障还是很牢固的,

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况,报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用,出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时半会儿拿不出一大笔钱进行住院治疗的人来说,医疗垫付可以解决没钱看病这个问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

保险公司会在被保人生病时尽快安排就医绿通,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。

对增值服务比较不了解的朋友,可以阅读一下这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结来说,好医保医疗险性价比是不低的,

一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,附带了质子重离子的100万保额保障。

对于理赔问题小伙伴们完全可以放心,最好的证明莫过于文章中的实例。

好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐整理了一份新鲜出的好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "可以报销好医保保险吗"的图文回答,望采纳!

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