
小秋阳说保险-北辰
因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。
很多想买保险但还在观望的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?
因为投保直接交钱就可以了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。
所以,学姐也知道大家在怕什么,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。
开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!
我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。
实际上正好相反,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,
获赔率基本都在97%-99%之间,不可能有不赔付的情况。
对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,以下是保险公司最新理赔年报情况:

看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!
而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。
对于小额理赔金,大多可以线上操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。
说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。
要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。
但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!
客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,大家可以参考一下:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?
别急,我们接着分析。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。
学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。
1. 报案
向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。
报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。
并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!
通常保险条款中也会明确说明:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。
即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
事实上理赔需要的资料有很多。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,下文很有帮助:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
总的来说,保险是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。
只要我们有合法的理由,保险公司都应该一如既往为我们提供赔付,就不会出现理赔难。
因为我们不仅有法律武器,还有政府爸爸的支持呢~
以上就是我对 "投保理赔方面嘛"的图文回答,望采纳!
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