保险问答

浙江湖州南太湖健康保好不好?有没有坑?

提问:依旧热爱   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

近段时间以来,在浙江南湖市出现了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。

只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,一年只需要100块就能拥有300万保额的保障!

很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!

倘若你是商业医疗险方面的小白,下方的文章会带你了解:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

还是按照惯例先来上这款产品的保障图:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家逐一分析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

假如你是参与湖州基本医保的市民,就可以对这款医疗产品进行投保,对年龄、职业、身体状况没有要求,投保门槛算是很低了。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,所以,购保前是肯定得要进行健康告知的。

普遍情况下,保险公司都会把那些有过病症的人拒之门外,不让他们投保,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。

而且一年保费只要100元,对钱不够的人来说是很不错的,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!

2、无等待期

保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。

从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:

目前市面上最好的医疗险等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保没有等待期。

没有等待期代表着什么呢?代表着保障的期限会增加,而空窗期会缩短,这对于被保人来说可谓是皆大欢喜!

知道了南太湖健康保的好处,大家是不是已经心动,想要投保啦?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

有对比才有差距,相比于报销比例一般为70%的其他同类型的普惠型医疗险,南太湖健康保的报销比例仅为50%,有一些更好的甚至能给你们百分百报销。

如此一看,这个比例是真的有点低了!

报销比例相对来说要是比较低的话,那么保障的力度方面也不会大,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!

2、免赔额高

应该有不少伙伴不知道什么免赔额。

顾名思义,免赔额就是不赔的额度。

所以这部分费用就得被保人自己支付,保险公司这样做的目的就是节约成本,把控风险。

南太湖健康保这款保险产品的自费药品费用和高值药品费用保障二者都是一万元的免赔额。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且报销比例仅为50%!

被保人要自掏腰包1.5万元才能报销,如此看来,这也算是大数目,确实有点小气!

免赔额可不是就越低越好,为什么这么说?我准备了一篇文章为大家详细讲解:

3、保障范围窄

这款南太湖健康保只包含了:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项保障。

没有医保外住院的这种保障内容,要是住进了ICU重症监护室,那么所有的花费是得不到报销的。

医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对于不太富裕的家庭来说,这笔支出很容易导致他们因病而重返贫困,进而影响整个家庭生活。

我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。

保障内容要是很少,能够被覆盖的风险没多少,那么配置医疗险的作用就消失了。

三、学姐总结

总而言之,南太湖健康保是普惠型商业医疗险中的一种,

无法投保百万医疗险的情况下(年龄、既往症等问题),是非常适合配置的。

但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐觉得要是可以的话,人们还是应该首先考虑购买百万医疗险!

如果你想进一步了解百万医疗险,可以看看学姐准备的百万医疗险排行榜,要是你对此很感兴趣,不妨一看:

以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保好不好?有没有坑?"的图文回答,望采纳!

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