支付宝好医保系列配置完能理赔吗

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小秋阳说保险-北辰

支付宝平台对大家来说应该不陌生。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，有不少人都留意到了。

关于好医保，哪怕是对保险产品不熟悉的小伙伴，一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗是可以报销肿瘤特药，也有高达100万的质子重离子保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？下面学姐给你一一讲述吧！

我们先将好医保这个产品和其他热门百万医疗险进行一个详细的对比：

《这个对比表是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感受，在购买一份保险时充分发挥，大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用，比如住院和医疗费。如果理赔难，买了医疗险不就是徒劳无功了。

在后台里，有两种声音是学姐经常听到的，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是在报销方面很容易，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

为了给大家带来直观的答案，学姐使用案例讲解的方法：

李先生在2018年5月购买了298元一份的好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。当客户李先生的审核资料成功后，他就在一个星期的时间内得到了所需药品，另外保险公司还帮其付了35836元的药品费用。2019年1月11日，李先生进行报案，一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高，一目了然。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《如何又快又好地进行正确【保险理赔】？不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁，相对老年人的投保，算是比较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是没有保证续保的，投保人可根据自己的意愿申请是否续保，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

要是被保人发生过理赔，而或者被保人身体状况出现了问题，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也会相应改变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年有300万的保额，好医保住院医疗的免赔额为1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分，也就是说在还没赔付的时候，自己要承担一万或以内的费用。报销后的剩余费用超过一万时，保险公司才会相应进行赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的，能够适当减轻理赔压力，但对被保人来说压力就变大了。

2. 重疾医疗保障

好医保给的住院医疗保障费是600万，并且有1万是给患重疾需要住院的人的津贴，对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。600万的保额绰绰有余，还多了1万的住院津贴，保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术，治疗效果更好，副作用也很小，一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障，不用在面对昂贵的治疗费时手足无措，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常来说，医疗险报销比例是分为两种类型，有社保和无社保来报销的。有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。然而好医保住院医疗不看有无社保，报销比例都为100%。可以说在这方面，好医保医疗还是做得很好的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的意思是，保险公司先垫付被保人的医疗费，等出院后再按照实际费用多退少补。住院垫付功能在好医保住院医疗的功能之内。对于一时半会儿拿不出一大笔钱进行住院治疗的人来说，有了医疗垫付的帮助，就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。