保险问答

青岛市琴岛e保医疗险可以人工核保吗

提问:不驯   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,从上架以后,很多人都认可它!

据说购买这款医疗险拿医保卡去就可以,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

是不是有种按捺不住的冲动呢?不要慌张,学姐来评判一番!

另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!

一、琴岛e保的保障好不好?

只了解琴岛e保更容易,所以学姐出了产品信息图:

琴岛e保

琴岛e保的保障内容在图上就可以看出:住院医疗补充费用、慢特疾病门诊费、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

这些保障内容真的是太多了,那对于我们投保人来说到底好不好呢?学姐的总结是这样的!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局为了优惠投保人而共同推出的优惠政策,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果这一年只是有点小感冒,这时候你医保卡还有余额的话,可以考虑下买琴岛e保医疗险,医保卡里还没用过的资源就能不用担心被闲置了。

现在购买琴岛e保不仅能用医保个人账户余额来负担自己的保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,这条件简直放的太宽松了。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。这点和市场上的很多商业医疗险相比,有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保这个产品在2021年被青岛市相关的政府部门联合推出,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章不排除遇到拒赔的情况,到那个时候别说学姐没提醒过!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

当然,琴岛e保也有不少缺点,理赔门槛高就是其中的缺点之一,和很多医疗险相比都超出了一般正常水平。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,并且它的免赔额的门槛并不低。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障单独有2万的免赔额度。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,这篇文章大伙要仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保从整体上来判断还是挺好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

要是身体健康有问题,导致没办法投保其他的百万医疗险,有这样的情况发生,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险免赔额没有那么高,通常都在1万元左右。

平常的百万医疗险在完成社保清算后,能报销全部,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,也可以私下给学姐发消息。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险可以人工核保吗"的图文回答,望采纳!

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