保险问答

天津市社保卡和医保卡的区别

提问:水袖千辗转   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,只不过根据参保身份、户口等原因,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

有一点需要注意的是,在国家政策的影响下,城乡居民医保正在和新农合合并,被统称为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)

言而总之,职工医保在居民医保的相比下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,自由职业者可以购买职工养老与职工医保,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益
从报销比例看,职工社保免赔额、保额都比较高,当我们看病已经消费了有四五千的时候,职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当低于四五千的治病花费的话,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,要想有高保障,就得交更多的保费。

对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。

你可能不知道,对普通居民来说,只需要购买居民医保就够了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,这两款产品性价比都还不错,我们只要挑选适合自己的就好。

但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

不论有没有生病都可以投保;

无条件进行续保;

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:
假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费。
要是我们患上了需要几十万才能治好的病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,买后等待期通过后方能生效;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保的条件更加严格;要想保终生费用很高昂。
但商业医疗险以保障额度高,可完胜社会医疗险,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "天津市社保卡和医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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