
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”在市场上出名了!
最近这几天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手吗?假如你投保了百万医疗险的话,我们还需不需要这款产品?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保
浏览完图能发现,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大众的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上述的情况来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也是非常的高。
优点三:性价比高
要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。
20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。可是随着不断增长的年龄,保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,最高300万的保障就可获得,对许多中老年群体来讲,这个价格相当划算了。
总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔的额度指的就是免赔额。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只是仍存在免赔额较高等毛病。
假如早就投保了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,要是觉得并不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保介绍"的图文回答,望采纳!
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