保险问答

京惠保怎么赔付

提问:捉摸心理   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了有效的防控,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,这些均是境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,只需要交几十块钱,就可得到几百万的保额。令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的对北京人符合吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以觉察到,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用在费用报销上。

年度累积下来住院费用免赔额高达两万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,要在符合赔付的条件的情况之下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,对比更加明了:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,有了这些增值服务,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以处理就医难的问题。

不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,对于你到底是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且年龄上是没有限制的,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都是可以投保的。

生病也可以购买这款京惠保,而普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

假如大家还有再看其他商业险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年的时间,仅仅需要79元的保费,便宜到难以想象,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障真的不全面。

但是它的保费确实也不高,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,意思就是说,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才可以通过北京京惠保报销。

而且市面上的百万医疗险通常情况下只有1万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

大家看一看这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

要是由于身体、年龄的缘故,没办法投保别的商业保险,那就试试这款京惠保吧!不管怎样也是保障。

但从长远眼光来看,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保怎么赔付"的图文回答,望采纳!

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