保险问答

京惠保理赔严苛

提问:我嫌你烦   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,这些全部都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也将疫病防控和保障的意义是提高了不少。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可以拿北京京东惠宝作为报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比的更透彻:

3、增值服务

性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,在有了增值服务之后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以让就医简单点。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以通过这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底好不好?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且年龄上也没有限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,想投保都有机会。

生病了,这款京惠保也可以购买,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,真的是超低的价格了,不会造成经济负担,非常实惠。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

医保目录内的自费部分限制了京惠保的报销范围,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它要说明的就是,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才满足北京京惠保的报销条件。

而且市面上的百万医疗险的通常都只有1万免赔额,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

大家可以阅读下面的文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保非常适合用来过渡或者补充型的保险。

如果是由于身体或者年龄的原因,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期计划来讲,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保理赔严苛"的图文回答,望采纳!

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