小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思到底是啥?怎样的病才算重大疾病呢?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,这是完全可以的哦,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,内容十分丰富哦,赶紧收藏起来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,基于此,在我们买重疾病险时,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这里的话我就不多做讲解了,有意愿购买的朋友看这里:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能算是一款合格的重疾险。
除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,看完就知道了:
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这个又得说到疾病分组的问题了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却没有区分重大疾病和轻症。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!没有实际转移被保人的投保风险。
如果重大疾病保险有多次赔付的保障,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信通过学姐这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更深的判断力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病一般有那些种类"的图文回答,望采纳!
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