
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
近期,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
听到这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保
看完上图可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也不需要特别的条件,满足大众的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。
因此从保费来看,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,最高300万的保障就可获得,对很多的中老年群体来说,性价比是相当高呀。
因此,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这款产品没有什么弊端吗?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以通俗的理解为,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,就可以对更多的医疗费用进行报销,对被保人来说比较友好。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但仍有免赔额较高等不足。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
不过假如是亚健康状态的朋友,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,那就很适合购买这款产品了,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保在哪里买划算"的图文回答,望采纳!
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