保险问答

健康告知到底要了解啥

提问:大暖阳   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或许有小伙伴经历过这样的困扰,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最后因为健康告知有误没办法拿到赔偿!令人哑口无言。

现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?

是保险公司太坑了吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司方面的说法是,投保时大家的健康告知没有做好,所以,拒赔占理的也是我们,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,并顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?该不会是保险公司不想赔,于是便故意为难我们吧。”其实啊,还真不是。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,以便其继续风险评估,最后确定是否可以顺利购保的过程。

健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。

健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

如果在投保时不符合健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。

而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就会放宽很多。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,接下来学姐带你们一起来看看吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,然后投保成功之后就去治病,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要高于健康的人,可是保险公司肯定是要赚钱的,那只好减少一些支出,赔偿得少,就能减少公司开销。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,那么这里的双方指的是什么?指保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为而特意使出的手段。

若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,保险事故就会随之产生,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

假若被保人没有做健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能知道是不是应该对你进行赔付。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,保险公司没有涉及到的范围就不用说。

(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。

最后,有一个东西大家需要注意,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也决不能丢掉做人的诚信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知到底要了解啥"的图文回答,望采纳!

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