保险问答

保险公司理赔如何这么难

提问:书断哀肠   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?

因为投保直接交钱就可以了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,学姐也知道大家在怕什么,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

实际上正好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

很多小额理赔金,线上都可以操作的,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔可是要上法庭的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,全网仅此一份,可不要错过了哦:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

此外出险要快速报案,不要一直延误,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中也会约定时效:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限大部分在10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,推荐看看下文:

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们有合法的理由,保险公司都应该一如既往为我们提供赔付,不存在理赔难的问题。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险公司理赔如何这么难"的图文回答,望采纳!

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