
小秋阳说保险-北辰
在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范围是什么?
最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然没问题啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐先为大家送上一篇文章,保证内容满满,快过来了解吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成了我们在选择重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不管有没有接受治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我就不做赘述了,感兴趣的朋友可以看看:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,只有这样,重疾险才达到标准。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?我已经把这些“坑”整合在一起了,提前了解一下吧:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,那么该如何理解这个词呢?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就事关疾病分组的问题了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!没有实际转移被保人的投保风险。
对于多次赔付的重大疾病险,下面我写的注意事项请大家要注意一下,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险可赔付的疾病一般有什么重大疾病"的图文回答,望采纳!
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