小秋阳说保险-北辰
大病医保是社保中医疗保障的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:
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大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。
有很多提问都是在询问大病医保包括什么疾病的问题,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,总的来看,规定报销范围的有两种不同的政策:
1.按疾病病种参与报销。比如有些省份规定了大病医保的病种。以山东为例:
2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后,可在大病医保进行第二次报销。
这两种方式有一个一样的前提条件,都是要参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都要求在“符合居民医疗保险报销范围”才能进行报销。如果大病医保的内容还有什么不清楚的地方,或者想要更详细的内容如参保、报销方面的,可以用阅读这篇文章:
然而,大病医保依然也要在医保三目录的制约下,举个例子,如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。
况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。
如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人患了保险合同规定的重疾后,就会赔付一笔钱给被保险人。这笔资金是不限制用途的,所以只要你的保额买得够,怎么使用都可以。
我搜罗市面上所有的重疾险,筛选出十大高性价比的重疾险,点击文章告诉你:
以上就是我对 "给小孩子买保险哪个保险公司好点?主要是教育险,大病险,意外险。"的图文回答,望采纳!
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大江如果得了大病,社保可以提供以下保障:最低报销85%,最高报销95%,每一医疗年度支付限额为15万元。 一、社会保障的范围 1、社会保险 (Social Insurance) 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成 损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 2、社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成 社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补 偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保 险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。 二、社保卡可以报销疾病范围 1、所有疾病均可以用社保卡报销。 2、社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的,和什么疾病没有关系。 三、社保卡医疗报销额度对于城镇职工的规定 1、门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗 机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。 2、如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中 1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元 或140元报销费用。 3、社保最高给您报销到20000元。 四、社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工的规定 1、门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%。 2、退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。 五、社保卡医疗报销额度对于在职职工的规定 1、住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。 2、30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90% 比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。 3、如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高 支付170000元(不含门急诊)。 六、社保卡医疗报销额度对于在职职工的规定 1、如果是退休职工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下医疗费按 照91%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照94%比例报销,40000元以上部 分按照97%比例报销。 2、支付上限同在职职工,此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分,退休部分 再报销50%。 七、社保大病报销的具体金额 1、0-4万元以下报销85% 2、4万元-8万元以下报销90% 3、8万元以上报销95% 注:每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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江涛社保里的大病险不用补交,直接从医疗保险费用中扣除。
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M小诺解答:您好! 小编也建议您购买大病保险时,尽量延长缴费期,因为同样的保额交费时间选的长一点,相对交费压力会小一点,而且万一在交费期内有风险发生保险公司赔付保额剩下的保费就不用交了,对客户来说是好的。
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刘大病统筹是今年社保新开发的保险责任, 基本医疗报销公式:【住院总费用-乙类自费项目-全自费项目-床位费自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*报销比例(年龄不同比例不同,初始通常为85%)。 大病统筹报销公式:【自付部分(基本医疗报销后剩余的部分)-全自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*77% 通常医院结账时,两个报销责任会同时理算的,如出院时已报销,可参照报销后给到病人的“基本医疗支付结算表” 望采纳~~
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FangPigPig你说的上海大病医保是指上海门诊大病的政策,顾名思义只针对门诊。起算日期是从你首次确诊之日开始,而且要到任意街道或者区医保中心办理登记,之前的费用不计入在内。 上海门诊大病的报销比例是:在职85%;退休92%。和账户资金无关。
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鸡汁面城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 此条答案由有钱花提供,希望对您有帮助。有钱花作为度小满金融(原百度金融)旗下的信贷品牌,为用户带来方便、快捷、安心的互联网信贷服务,最高可借额度20万。
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墨您好,买到适合的重大疾病保险就是好的重大疾病保险,一份合适的重大疾病保险需要根据被保险人的实际年龄,身体健康状况,性别等情况来量身定制,建议你还是结合个人实际情况到保险公司对比选择,这里给你提供一个参考链接:http://tieba.baidu.com/p/3687200010 (哪种重大疾病保险好)
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微微翠山静应该是心脏瓣膜置换手术,这是一种大病,商业保险里面有的给报有的报不了,这的看条款。
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媛媛大病医保包括哪些病? 得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 大病医保报销多少? 在报销比例上,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上。而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的,按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式,不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。 大病医保怎么报销? 为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接,《实施方案》中明确规定,城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医:入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院,在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”;单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线,但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分,承保机构在结算年度末给予一次性补偿,按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。 《实施方案》结合我省目前具体情况,将城镇居民基本医疗保险和新农合定点医院同时作为城乡居民大病保险定点医院。由承办商业保险机构在定点医院设立便民服务窗口,参保(合)患者出院时享受大病保险即时结算的便利服务方式。
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Connie_ljn个人建议你买商业保险作为补充,可以加我,我为你解答
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