保险问答

深圳职工大病保险怎么办理

提问:委屈的哭哭   分类:大病医保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分,如果不清楚新农合、城乡居民医保、社保的区别,可以阅读我之前的文章:

大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。例如有些省份有明确大病医保涵盖的病种。如下图:

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后,可在大病医保进行第二次报销。

这两种方式都有一个共同的前提,那就是:参加了医保才能投保大病医保,且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话,阅读文章内容完整版:

然而,大病医保依然也要在医保三目录的制约下,比如一些进口药、特效药、抗癌药这些就没办法进行报销了。

况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后会对被保险人进行赔付。这笔赔付款没有用途方面的制约,所以保额只要买得够,就能多方面地使用这笔钱。

市面上的重疾险有很多,买到好的不容易,我筛选出目前市面上高性价比的重疾险,感兴趣可以看看:

以上就是我对 "深圳职工大病保险怎么办理"的图文回答,望采纳!

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相关视频:深圳职工大病保险怎么办理

  • 秋莎
    地都被征用了没有分红找谁去。淄博市职工有大病保险了农民还在期盼
  • 杨二五三🐒
    需要,大病保险越早买越好。因为: 1、健康体免体检; 2、年龄小费率低; 3、杠杆高保障时间长。
  • 竹子熊熊
    平安重大疾病是在保单承保日起,有90天的等待期,也就是说90天后才有赔付。
  • An 鍾 錋
    新农合报销程序:参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合报销标准:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿:报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
  • 草莓
    保险并非买一项就包圆的,有大病险,还需一般医疗(小病)及意外险,保障才较全面。建议购还本医疗险。
  • 倩碧
    购买保险应该讲究先保险后理财的原则,应该优先完善个人保障,在考虑理财保险。所以建议优先购买大病险,越早投保,保费越划算,如果年龄过大购买大病险不仅核保更严格,还可能会出现保费倒挂的现象。
  • 熠de
    农村医保和居民医保现在全国许多地方合并了,统称为居民医保。它的缴费模式是今年缴费明年用,即2020年缴纳的医保实际是2021年的。所以你2019年缴纳的农村大病保险,2020年了完全可以使用报销,走正常报销程序就可以了。
  • 吕星仪
    能,但是注意跟医生说病史,不要说几年前的,咬死就刚刚,原来没感觉,病历很重要,一般大病保险是180天生效,只要生效,就能理赔记住不要乱说以前怎么样
  • 吴树昌
      您好!   购买合适自己的商业保险,确实是需要依据个人的实际、职业、身体健康等情况进行实际的判断分析的。   依据您的基本需求情况,您不妨可以选择:人保寿险精心优选定期寿险 (http://www.hzins.com/product/health/detal-121.html),保障额度可自由选择,希望可以满足您的具体保障需求。   总体而言,对于个人来说,投保合适的商业保险,保障应是第一位的。因此,建议首先考虑意外险、健康险等产品,在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。   具体保额和保费的支出要从实际出发,保额设计一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10。   为了方便您购买合适自己的商业保险,推荐您可以参考:百度经验——工薪阶层如何买保险好?http://jingyan.baidu.com/article/0bc808fc97a0fe1bd585b963.html
  • 尛厡
    您好,建议先给小孩办一份少儿医疗险,有意外和住院的保障,可以作为医保的补充。另外在给小孩买教育险的同时,请认真检视一下大人的保障是否充足,不知道您的万能险的保额是多少,有没有附加住院医疗,因为大人就是小孩的保险,其实大人储蓄型的重疾险同样可以为小孩存教育金。参考:平安开心宝贝少儿卡! 一般人的家庭收入分配图 一年几百元的意外和住院医疗保障计 平安家庭智胜人生重疾医疗养老保障... 
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