
小秋阳说保险-北辰
因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。
大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?
投保只要交完钱就没啥事儿了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。
大家的担心学姐也是明白的,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。
不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,可以更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!
我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”
其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,
获赔率几乎有97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。
道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,保险公司最新理赔年报如下:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。
其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。
合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。
只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!
终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是犯法的。
这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,赶快收藏起来慢慢看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?
学姐这就为大家揭晓答案。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。
学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。
1. 报案
在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。
报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。
而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!
正常保险条款中也会具体规定:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。
纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
老实说理赔需要的资料不少。除了以上必备资料之外,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,这篇文章值得一看:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
概括一下,保险属于是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。
只要我们理由是对的,保险公司都要按照规定赔付,理赔也就没什么困难了。
毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~
以上就是我对 "保险公司理赔需要如何操作"的图文回答,望采纳!
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