保险问答

社保断缴期间就医无法报销

提问:逗比无限快了   分类:社保断缴二
优质回答

小秋阳说保险-北辰

很多人觉得,现在的90后很容易跳槽,他们说的没错,以上情况属实。

不得不说95后与90后在第一份工作的平均在职时间上是存在不小的差异,据领英数据显示,95后只有7个月,而90后有19个月。基于90后对社保的了解不深,因此他们每每想跳槽就跳槽。朋友妹妹最近裸辞了,她想要散心一年。学姐随口提了一嘴,说自己交社保就会很贵。没想到的是,她并不在意地说「为什么要自己交?断了就就让以后的工作单位再交呗」我……

现在的年轻人,真的是不知轻重。根本就不觉得社保断缴是件大事。学姐决定今天,就给这些小年轻好好科普一下,社保中途停止缴费会有什么危害呢?社保在我们换了工作的时候应该如何处理呢?什么是社保?社保就是我们通常所说的"五险",它指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。每个地区的五险缴纳额度都有自己的规定,但都是由单位和员工分别承担一部分,单位部分从单位银行账户扣除,员工部分从员工工资中扣除。不管是在哪个地区,企业缴费总比个人缴费比例高。公司为员工缴纳的比例为:16%+10%+0.8%+0.8%+0.8%=28.4%员工个人缴纳比例为:8%+2%+0.2%=10.2%假如你的工资是每月6000元,每月社保账户就有2316元,其中近7成是公司为你承担的。

所以,该为交社保费而感到心疼的是公司,而不是我们。

了解清楚缴费比例后,会有人问,自己一个月一千的工资,有的人一个月好几万的工资,这样看差别是不是太大了点?

是的。所以每个地区都发布「社会保险最低/最高缴纳基数」来避免差距太大的现象。

以2020年广州职工基本养老保险为例:

最低缴纳基数为本市现行最低工资标准2100元;

最高缴纳基数为本市2019年城镇非私营单位在岗职工月平均工资的3倍,即30876元。

假如你只有一千的工资,职工养老保险也要按照最低缴纳基数进行缴纳。也就是公司帮你交2100元*16%=336元;自己交2100元*8%=168元。

同理,若工资一个月好几万,那么计算的时候就要用最高标准来算。

假如你的工资正好不高不低,刚刚好在缴费基数的中间,那你的社保缴费基数就相当于你的实际工资。

不过有的公司为了省钱,会做出把员工基础工资定为最低缴费基数的事情来,剩下的钱会以补贴和保密费等神奇名义发给你,因为公司就是为了要少交点钱。

以为自己到手钱多了,就觉得自己不亏,其实亏大了。

我们要清楚,公司本应该把这部分钱交进社保统筹基金里。我们可以把这笔钱用来当作买车租房,生病的费用支出。

社保断缴的危害?

医疗保险断缴身体出现小病小痛,对于我们来说应该跟正常。医疗保险给予看病患者的帮助很大,所以断交就会影响很大。

  无法报销医药费医保断缴后次月起,看病时的医疗费就不能用医保卡来报销。

不过医保卡个人账户如果还有余额,那依旧可以使用,个人医保账户是绝对不会因为断缴而清零。

然后,在你退休前,医保的累计缴费年限符合当地最低缴费年限的规定,退休后不用缴费,就可以体验职工医疗保险报销的待遇。

如果中间经常出现断缴的情况,在退休前,累计的缴费时间就会不够。

这种情况是没办法在退休后免费享受医保报销的。

  报销上限会降低一般来说,连续缴纳医保费用的时间越久,每年能报销的上限就越高。比如连续交半年,每年可以报销50万,刚交了两三个月,只能报销10万。不过中途有断缴3个月以上情况出现,那么你的连续缴费时长就会重新开始算起。

  买房买车、积分入户想要定居在某个城市,买车买房是绕不开的问题。要想买车买房摇号,就必须过社保缴纳期限这一关。拿上海来说,之前就规定非上海户口,如果不连续缴满5年的社保,是不能在上海买车摇号和买房的。在北上广深等一些城市,也有相接近的规定。如果断交缴纳时长就应该重新算。

  买商业保险保费会上涨有医保,部分商业保险会便宜很多。大家购买的百万医疗险大概分为两种,一种适合有医保的人进行购买,价格也比较低,没有医保的人,比较适合这种价格比较昂贵的。有医保和没有医保,在报销时数据比例也会有所不同。大家尽量不要断缴医保,会对我们的影响很大。

公积金断缴公积金实际上是单位和个人共同缴费的“蓄水池”,这个大资金池是一个帮助大家共同买房的存款基金。

你可以这样想,是大家共同拿出一些钱来积存,让大家买房的时候可以申请到便宜的房贷。没有什么贷款是比住房公积金更便宜的贷款了,它的利率一般是商业住房贷款的 7 折左右。但是没有连续公积金缴纳证明很难申请买房公积金贷款,具体每个城市在要求上都不同。如果中途断交这个公积金的话,这个贷款就申请不下来了。

养老保险断缴据养老保险的规定,退休后领取养老金是需要年限累计够15年。

养老保险遵循“多缴多得”,缴费基数越大、缴费年限越久,那就能在退休的时候领取到更多的养老金,因而中间断缴,后续的待遇会被改变。若退休时缴纳社保时长不足15年,可选择延长缴费到15年、一次性领取个人所剩余额或转变为居民养老保险。三种选择优先顺序为:延长缴费至15年>转为城乡居民养老保险>一次性领取个人余额社保也属于一类基础投资,从回报率来看,第一种选择的回报率及能够领到的养老金都是最高的。不过第三种选择,是一次赔本的投资。如果选择一次性领取个人余额,那之前工作单位给你购买的养老保险部分(占大头)就白白上交给国家了哦。

生育保险断缴生育保险是夫妻两人中只要满足其中一个连续缴纳满某个期限,在妻子分娩或是计划生育手术一年内,生育医疗费用里部分可以报销。主要包括产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等,大部分的费用都能够报销,同时还有相应补贴。多半的城市,对上述福利是有要求的,在生孩子之前,要连续缴纳9个月,或者累计交满一年。倘若中途断交,做不到该地的要求,报销也就无法申请了。所以,怀孕期间不要冲动辞职。完全可以孩子出生了拿到报销再去辞职。

失业保险、工伤保险断缴失业保险,意思就是保障失业风险的,领取需要符合三个条件:

失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险累计满一年的;

非因本人意愿中断就业的;

已经办理失业登记,并有求职要求的;

而工伤保险是有条件限制的,它只能保障在工作期间(包括上下班途中),因为意外伤害或者职业病等导致员工暂时或者长久性失去劳动能力,甚至不幸失去了生命,都可以向工伤保险申请补偿。假如你在公司工作,这两项保障就不会断交。假如你辞职了,那么也用不到失业保险和工伤保险。所以断交影响不大。

辞职后社保该怎么处理?

裸辞或自由职业现实生活中,多的是像我朋友妹妹这样的年轻人,一时裸辞一时爽,一直裸辞一直爽,对社保的问题毫不关心。

这是很傻的,社保是国家给我们的福利,能薅社会主义社会羊毛就要趁早薅了。若是你有当地户口,裸辞后就选择独自去社保局缴纳居民医疗和居民养老保险。或者以无固定工作的身份去缴纳职工医保和养老保险,俗称“灵活就业人员社保“,退休后的待遇和正常员工没有差别,只是需要自己支付“单位+个人”的所有缴费。

若是你不是当地户口,没有办法自己交社保的(也有个别地方例外),找熟人公司或者社保代缴机构求助也是可以的。单位+个人”的所有缴费承担者依旧是自己。只是这点很特殊的是,找代缴机构的话,毕竟没有真实的劳务关系,风险不可控,在选择时要谨慎一些。

换省市工作若是你觉得压力太大不想待在北上广深,想把工作调到三四线老家,那就需要办社保迁移了。大概流程如下:登录社保局官网,提交转出申请;

申请通过后,去社保局打印《参保缴费凭证》;

把《参保缴费凭证》交给新单位,办理转入。

在迁移之后,之前缴纳的医疗保险、养老保险的年限就可以累计计算了。办理流程和所需资料也可能因为所处城市不同略有不同,小伙伴们可以提前咨询一下,拨打社区热线:12333就可以了。

同城市跳槽

假设依然在同一个城市开展工作,那么只要在新单位把社保衔接上就可以了。

为了无缝对接,离职时把当月社保交完,然后在下个社保缴费日就要进入新单位。

常见问题解答

到了结尾,让我们来回答一下近期重复率比较高的问题。假如你还有其他个例问题,可以在评论区评论~

如何查询自己的社保情况可以登录自己所在市的社会保障局网站查询或者是拨打统一社保咨询电话12333询问。

然后,通过支付宝城市服务以及地方城市官方微信公众号来查询也是可以的。

满足失业金领取条件,可以领多少钱?领多久?领取失业保险金的期限有以下规定:

缴费1~5年,最长领12个月;缴费5~10年,最长领18个月;缴费10年以上,最长领24个月。每月领取的失业金,各个地方都不是一致的,基本上是失业保险关系所在地最低工资标准的70%到90%。辞职出国工作,社保如何处理?养老保险可以提取你个人部分的,或者停在那里,回国后继续缴纳,满15年后,还是能拿到统筹后的退休金。

公积金只能选择两个方式:对于本地户籍而言,只能将住房公积金全额提取或封存,但可将社保转为个人缴纳。户籍在其他地方或者本地户籍就随心所欲,直接断交,之后就没有公积金了。单位不交公积金,怎么维护自己的权益?可以选择到公积金中心稽核部门申诉,劳动争议范畴不包括公积金。

同时缴纳了职工社保和新农保,退休时可以同时享受吗?我国现有的社保体系为两种:一种是职工保,一种是居民保。新农保包含在居民保中。两种保险可以同时缴纳但是不能同时享用,在退休时可以将其合并。

值得留心的是,居民社保远不如职工社保的退休及其他保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保断缴期间就医无法报销"的图文回答,望采纳!

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