
小秋阳说保险-北辰
之前,吴尊发布微博表示,在陪孩子玩儿的时候他的眼睛不慎被伤到,可是保险公司却拒绝赔付,网友因此对保险公司愈发不满了。
“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,许多人都对保险感兴趣,可是却害怕理赔时会拿不到赔付,花了冤枉钱。
前几天有小伙伴联系学姐,打算投保有为1号重疾险,想知道复星联合的理赔效率怎么样。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天和大家分享战果!
为了让大家不再操心,关于理赔学姐预先安排了一份理赔指南供大家参考,教懂你们理赔的流程,以及遭遇到了不合理的拒赔这种情况我们又该如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合花了5亿元来注册这个公司,公司成立于2017年,总部设在了广州,是由这些公司合并成的:上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东。就短短四年,复星联合的总客户群就已经超过了120万,并且其中70.8%为个险客户,潜力十分巨大!
复星联合背后的实力大佬就是复星集团,复星集团的起源就是做医药,目前差不多国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源是非常强大的,可以为消费者提供一个非常好的医疗服务。复星联合的保险产品对于医疗服务这一块的内容要优于大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量非常靠谱,官网上有给出承诺,比如门诊、住院等小额案件,资料很齐全,责任也很明确,那么就不用再核实了,顶多也就7个工作日可以审核完成,还会连续不断的加快时效。关于这些重大疾病、身故、伤残等重大案件,只要是资料齐全、责任明确的,那么最多30日内审核完毕。
在审核的这个过程中,突发发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,要通知客户把剩余差的资料全部要补齐。绝对不能让我们的客户来回跑路。
确定案件属于保险责任,只要完成结案或者说达成给付协议后,保险公司将在3个工作日内将赔款给到客户。若是确定案件不属于保险责任的,复星联合相关工作人员也会在3天内发出理赔通知书的,并说明不予赔付的理由。
(2)理赔数据
根据2019年复星的理赔年报数据,理赔时效为1天内给付理赔款占比50%,获赔率为98.27%,这样一来只要少部分客户申请理赔金不顺利。
因为字数的规定(学姐偷懒),想要了解更多关于复星联合的朋友,可以看一下以下内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
我们先通过有为1号的保障图来直观了解这款产品:

从上图看,有为1号的保障内容亮点很少,毛病反而挺多的:
1、等待期长
市场上不错的的重疾险产品,等待期为90天,但是有为1号的等待期是优质重疾险的2倍,足足有180天。要知道,在等待期出险保险公司是有权拒赔的。
我们面临的理赔风险与等待期息息相关,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!
多数人都认为自己身身强力壮,不会发生这么倒霉的事情,投保产品时的等待期大家都不去考虑它,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上的竞争力很差劲得了恶性肿瘤后即使拥有保障金,但存在这一些限制,就是需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,而且还得达到重度才能有50%的额外赔,条件不是一般的苛刻。
市面上有很多产品,首次确诊重疾拥有额外赔只是一方面,二次罹患上恶性肿瘤的消费者就能够拥有额外赔服务,保险公司就会为我们提供更多的赔偿金,譬如说康惠保旗舰版2.0。
若是有小伙伴想要深入了解康惠保旗舰版2.0,可以关注一下下方的这篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的年龄上限非常低,只支持出生满30天-45岁的人投保!好多重疾险的投保年龄都超过55周岁,超多的产品65岁的人还依旧可以购买,对高龄群体来说更友善。
整体来看,这一款有为1号重疾险虽然说基础保障还蛮出色的,赔付条件相对比较严苛,等待期也很长,需要完善的地方还有很多,跟市面上很多优秀的产品差很多,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。
市面上性价比高的重疾险有很多,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合有为1号重疾险综合分析"的图文回答,望采纳!
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