
小秋阳说保险-北辰
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
在大家的想象中保险理赔很难,其实并不是这样的,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势,跟着我往下看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程表面上容易,重点还得关注这些:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔需要做的第一件事是报案,重要的是,越早报案越有好处,千万别等。
随便举一个重疾险的内容来看:

这样来看,保险报案是有期限的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
在申请过程中,我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的,但收到理赔通知后,理赔金一般会在十天内到账。
不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。
如果提交的理赔资料齐全,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:
《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由,解除保险合同,拒付保险金并退还保险费。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,提前可以避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。
我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。
综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。
以上就是我对 "两全险赔偿中间流程有哪些"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
- 上一篇: 万物昇重疾险性价比
- 下一篇: 福禄安心重疾险可以适用年龄

花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品
热点问题
-
05-06
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
最新问题
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09