保险问答

北京京惠保赔付条件

提问:夜妆   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,这些均是境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人心动地停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人符合吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,将大病医疗保险报销后,剩余的医疗费,可将北京京惠保用于报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额以上的费用,只要是达到了相关约定的条件之下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定的高额药品,医疗费用可以保障的内容规定是:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比的更透彻:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也有这相关一些的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,具有了这些增值服务,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,解决就医难的问题。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

并且不会制约年龄,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都能够投保。

这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,价格真的是低到不能再低了,不会造成经济负担,非常实惠。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

医保目录内的自费部分限制了京惠保的报销范围,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障还存在很多弊端。

不过看在保费这么便宜的份上,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

而北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额一共有2万元,大概意思就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,北京京惠保才因此能够派上用场。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,就连在其他地区的“惠民保”也只要1万元的免赔额这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家看一看这篇文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,实在没办法购买别的的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长期角度来讲,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保赔付条件"的图文回答,望采纳!

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