医疗险理赔有什么

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法一直留在大家的心中。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

开始之前，先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧：

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程虽然没有那么复杂，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，重点是赶紧报案，越早越好，千万别等。

研究一下其中一个重疾险的规定：

保险报案时间是有对应规定的，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

对于保险理赔申请者来说，这几个渠道是比较常见的：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。

如果保险公司不认为这是保险责任的，我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书，该通知书保险公司一般会在三天内发出。

其实只要交完所需要的理赔资料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险理赔有什么"的图文回答，望采纳！