保险问答

北京京惠保医疗险的保险条款

提问:素颜红妆   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,全都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信朋友们,因为自己已经亲身经历了这场没有刀光剑影的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人内心有所触动停不下来。

在北京地区的众多保险当中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百万医疗的保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!

这里有些小伙伴可能没想通为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以觉察到,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经北京市基本医疗保险、大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后的个人承担部分,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,北京京惠保可以用在费用报销上。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

只有该部分特别规定的高价钱药品费用的免赔额是0元,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,然而按照90%的比例赔付最高赔付额度则为100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

市面上这几款优秀的百万医疗险都在这儿了大家可以去瞧瞧,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,有了这些增值服务,可以让被保人有更加优质的就医服务,解决了就医困难的问题。

针对不明白商业医疗险的增值服务作用有什么效果的小伙伴,,可以参考这篇文章看看:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且不会制约年龄,出生满28天即可,都有投保的机会。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,这个价格实在是太低了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

医保目录内的自费部分决定京惠保的报销范围,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,将百万医疗险这种保障疾病种类没有限制的险种比较一番,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

但是由于它的保费很实惠,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

至于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额这方面,就一共是有2万元,意思就是说,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才达到北京京惠保的报销标准。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

大家看一看这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,实在无法投保其他的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长远眼光来看,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险的保险条款"的图文回答,望采纳!

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